头颈

粘膜类天疱疮

粘膜类天疱疮

粘膜类天疱疮是一种不常见的、影响口腔的慢性起泡疾病186。其他受累部位包括眼睛、皮肤和鼻咽部、肛门生殖器区、食道和喉部的粘膜32。它被定义为一组假定的自身免疫、慢性炎症、上皮下起泡疾病,主要影响粘膜,特征是IgG、IgA和C3沿上皮基底膜线性沉积33。这也是……

疱疹样皮炎

疱疹样皮炎一种不常见的,强烈瘙痒性的粘膜皮肤疾病与此有关吗腹腔疾病那只是偶尔涉及到嘴。口腔病变表现为红斑还有一簇簇易碎的小泡或浅表疼痛的溃疡。病变可累及角化和非角化黏膜,头颈部皮肤病变往往累及头皮和眶周区域。疱疹样皮炎常见于青少年和青少年。

扁平苔癣

扁平苔藓是一种比较常见的慢性炎症性粘膜皮肤疾病,也可累及头发和指甲162。尽管大多数皮肤受累病例在2-3年内自行消退,但口腔病变可显著持续,许多病例从未消退。它可以引起白色病变,萎缩区域或表面溃疡(侵蚀)。病因不明,但组织学表现为T淋巴细胞攻击基底上皮。

Chondrodermatitis Nodularis Helicis

慢性螺旋性结节性软骨皮炎有时被称为温克勒病,在耳廓上形成一个小结节,通常在螺旋的上部。疼痛总是一个突出的特征。耳廓皮肤下的弹性软骨组织活检的组织学检查显示耳廓皮肤溃疡和耳廓下的弹性软骨顶端完全坏死。在一些……

吸烟者黑变病

重度吸烟者有时能发展口腔吗色素沉着过度.女性比男性更常见。尽管口腔的任何部位都可能受累,但最常受累的是前牙龈。病变颜色从浅棕色到蓝黑色不等,病变可局灶性或弥漫性。有时上面的粘膜呈乳白色外观,尤其是在颊黏膜。如果停止或减少吸烟,这种情况会慢慢解决。色素沉淀……

卢布尔雅那分类和世卫组织2005年分类

比较这两种分类,我们应该认识到,2005年世界卫生组织和2005年世界卫生组织之间没有简单的关系和重叠卢布尔雅那分类表1.1。所谓的良性病变,包括鳞状和基底旁细胞异常增生,在这两种分类中具有可比性。分歧始于WHO 2005分级381的假设,即整个发育不良系列的每一级都被认为是先兆或潜在的…

艾迪生疾病

艾迪生病很罕见,在西方社会,每年的发病率估计为每10万人中有0.8例。这是由于肾上腺皮质的双侧破坏。以前,最常见的原因是肺结核。现在的大多数病例是由于器官特异性自身免疫破坏和机会性感染,如艾滋病患者中的组织胞浆菌病。因此,亚的斯亚贝病患者的数量有可能大幅增加。艾迪生病可能是…

地理的舌头

全舌切除

地理的舌头这是一种相对常见的特发性疾病吗depapillation在舌背上。在许多情况下,它与裂缝有关。丢失丝状乳突,常被稍隆起的黄白色和具齿状齿的边缘所包围。这些脱毛区域趋向于中央愈合,并向中央扩散。偶尔,腹膜受累在那个部位的病变包括一个区域红斑完全…

色素沉着

其显著特征是棘上部存在多形核白细胞微脓肿(图3.11)。这些海绵状脓疱不是典型的地理的舌头并且可以在口腔中看到牛皮癣,急性和慢性念珠菌病Reiter综合征和浆细胞龈口病。一些人描述了网脊的延伸,但这绝不是一个一致的观察结果。然而,偶尔也会有牛皮癣形式的…

Tornwaldts囊肿

Tornwaldt囊肿(或以Gustav Ludwig Tornwaldt命名的咽滑囊炎,1843-1910)是一种持续的咽滑囊扩张,位于鼻咽部后中壁,在咽上收缩肌上方,咽扁桃体下端尾部和后部,直到Rathke's裂囊肿产生的位置128。囊肿发生在脊索和咽顶之间的胚胎交流部位,在成人中可检出多达7例。

乳头状增生

乳头状突起

乳头状增生常见于硬腭。在许多情况下,它与假牙有关,是假牙引起的口腔炎临床谱系的一部分174。虽然白色念珠菌常被称为致病因子,在相当数量的病例中没有证据表明是真菌感染。绝大多数病例涉及硬腭,尤其是高拱的硬腭,但类似的病变偶尔也会出现在舌背。病变形式……

下咽白斑和慢性喉炎

鳞状上皮内病变主要出现在真声带沿线,很少出现在喉的其他部位,如会厌。2 / 3的声带病变为双侧48 178 181。它们可以从声带的自由边缘延伸到声门下表面。声带上表面的起源或延伸较不常见。佣金很少涉及。下咽病变很少发现,且定义不清364。喉……

卢布尔雅那分类

基底细胞太阳穴区头

卢布尔雅那分级系统不遵循用于宫颈SILs的标准,而是为了迎合与喉部疾病相关的特殊临床和组织学问题而设计的。简单地说,与宫颈病变相比,上气消化道SILs的不同病因可能引发与宫颈病变中建立的遗传事件不同的途径。此外,不同的解剖特异性,不同的临床方法来获得充分的…

喉囊肿

可以在喉咙的任何地方找到10,177。树突状细胞起源于腺管阻塞,主要由慢性炎症引起。它们主要位于声带、Morgagni脑室、脑室褶、喉喉褶和会厌咽侧,在那里它们往往更大,直径甚至可达7.5 cm(图7.1a) 14,177。所谓的声带表皮样囊肿的起源可能与微小创伤性包涵小…

切维茨的近旁风琴

切维茨氏器官,或称颊颞叶器官,被认为是一种退化的神经上皮结构。也有人认为,旁口器官是腮腺的一个标本,或起源于经历了鳞状化生的雪旺细胞132。这种症状已在新生儿和儿童中得到证实,并可持续到成年。该器官通常位于颞肌与背颞筋膜或翼下颌中缝之间,通常位于颞肌与背颞筋膜之间。

吸烟者角化病

无色素上皮痣在口腔中很少见。它们包括白色海绵痣、口腔上皮性痣和与土大痣相关的痣。白色海绵痣是一种常染色体显性遗传特征,以堆积、浸润、不规则的白色斑块为特征,可累及口腔粘膜的任何部分,也可累及其他粘膜,包括鼻腔、肛门和阴道(Cannon’s综合征)。显微镜下,棘层有棘皮和空泡细胞。

微浸润性鳞状细胞癌

微浸润性鳞状细胞癌是一种侵袭超越上皮基底膜,延伸至浅表间质的鳞状细胞癌。病理学家对于微浸润性鳞状细胞的最大浸润深度几乎没有共识,但一般在0.5 mm 20到2mm 77之间。浸润的深度必须从邻近非肿瘤表面上皮的基底膜测量,因为上皮的厚度变化很大。微创鳞状细胞癌是一种。

鳞状上皮和鳞状细胞癌的良性和潜在恶性病变

皮肤鳞状细胞

1.1鳞状细胞乳头状瘤及相关病变2寻常疣1.1.2喉部1.2鳞状上皮内病变SILS 4 1.2.1一般1.2.2术语1.2.3.1口腔和肉眼1.2.4.1口腔和口咽白斑、增生性疣状白斑和Erythroplakia1.2.4.2喉部和下咽白斑和慢性喉炎1.2.5组织学1.2.5.1 WHO非典型增生1.2.5.2 Ljubljana…

中位数菱形舌炎

舌中菱形舌炎

中位数菱形舌炎通常表现为无痛,变红,界限分明的部位depapillation在舌背的中央在盲肠孔前面。在某些情况下,该区域呈结节状或沟槽状。起初,人们认为这是由于发育隆起的持续存在,称为结节瘤,但现在大多数病例都被认为是这样candidal起源是180 188。诱发因素包括吸烟,戴假牙,糖尿病和使用类固醇……

慢性边缘性牙龈炎和局部性牙龈纤维增生

长期边际牙龈炎不同程度的变化如此普遍,几乎是普遍的。它代表了牙龈组织对牙齿周围牙齿微生物菌斑积累的一种反应。如果不及时治疗,炎症可能会变得更严重,并蔓延到牙周组织,导致牙周韧带附着的丧失,并在牙齿和上面的牙龈之间形成一个口袋,加剧菌斑积聚的趋势。最终,有…

Sinonasal未分化癌

Sinonasal未分化癌

鼻窦未分化癌(Sinonasal undifferentiation carcinoma, SNUC)被定义为鼻腔和鼻窦的一种高度恶性上皮肿瘤,由小到中型细胞组成,缺乏鳞状或腺分化的证据,并形成玫瑰丛48,86,114。吸烟86和镍暴露252与SNUC有关。Epstein-Barr病毒(EBV)和视网膜母细胞瘤基因的缺失已被排除为与此发展有关的因素。

神经鞘瘤和神经纤维瘤

成纤维细胞的增殖

头颈部神经鞘瘤约有4例发生在鼻窦道202。通常表现为息肉样病变,累及鼻腔和或副鼻窦,伴周围结构的梗阻、压迫或扩张等非特异性症状202。组织学上,肿瘤由细长的波状单形梭形细胞组成,胞浆嗜酸性,细胞核呈椭圆形。Antoni A型和B型区通常共存于病变内,核…

青少年血管纤维瘤

少年血管纤维瘤.一种水螅样体,切面为白-红色,粘稠如橡胶。b嵌入纤维组织中的血管元件显示血管内微栓塞,这是手术前治疗鼻窦粘膜神经鞘瘤神经纤维瘤的一种方式。神经纤维瘤也应与黏液瘤区分开来,黏液瘤为S-100蛋白质消极的。鼻窦区脑膜瘤可直接从中枢神经系统延伸或源于异位…

多形性红斑

红斑多形性是一种粘膜皮肤炎症性疾病,但有时口腔是唯一受累的部位。它可以是相对轻微的,或表现为发热,不适和广泛的皮肤,黏膜和眼部病变,有时被称为史蒂文斯约翰逊综合征或多形大红斑。它被认为是一种免疫介导的疾病,但在许多情况下没有发现诱发因素。诱发因子包括感染疱疹...

周围巨细胞肉芽肿巨细胞上皮

该病变见于牙龈或无牙槽,被认为起源于牙周韧带的组成部分。它在很大的年龄范围内可见,但在30至50岁之间发病率最高。病变倾向于影响恒磨牙前面的区域,在下颌骨更常见。巨细胞胞壁通常形成肉质,淡蓝色肿胀,无梗或有宽蒂,表面常溃疡。可能会有……

脉冲蔬菜肉芽肿

这种不寻常的口腔组织慢性炎症病变被描述为各种术语,包括慢性骨膜炎、巨细胞透明质血管病、口腔植物性肉芽肿和透明质环。脉状肉芽肿显示慢性炎症,嗜酸性,透明环,伴多核异物型巨细胞。脉搏肉芽肿显示慢性炎症,嗜酸性粒细胞增多,透明环,多核异物型。

还有慢性中耳炎

中耳炎是所有疾病中最常见的一种,尤其是在幼儿中。该病通常是由细菌感染、流感嗜血杆菌和革兰氏阳性球菌引起的,它们通常是急性形式,而革兰氏阴性杆菌是慢性形式。急性和慢性症状的临床表现与病理改变相对应,但中间或混合状态较多。中耳炎的任何阶段都可能发生鼓膜穿孔。

和Pseudoretinoblastoma

视网膜母细胞瘤是罕见的,但仍然是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,临床表现为晶状体后的白色肿块,导致所谓的猫眼反射。眼睛的视力受损,导致斜视。该肿瘤影响5岁以下的儿童,可以是单侧或双侧(30岁)。成人视网膜母细胞瘤极为罕见。具有典型临床表现但属于其他类型的病变称为pseudoretinoblastoma.他们……

乳头状瘤

Hello Kitty紫色壁纸

乳头状瘤是最常见的施氏乳头状瘤。这种病变几乎只发生在鼻腔侧壁和鼻窦,虽然在极少数情况下也可能发生在鼻中隔226。大体上,它们通常有息肉样的外观,但它们不同于鼻息肉根据其组织学特征属于共同类型的。内翻性乳头状瘤由凹陷的隐窝、索和巢所覆盖的非角化鳞状上皮组成。

和带状疱疹

带状疱疹眼角膜

原发性疱疹性口炎显示细胞间空泡化和多核上皮细胞。原发性疱疹性口炎显示细胞间空泡化和多核上皮细胞水痘是由高传染性感染引起的吗疱疹水痘病毒带状疱疹.它是典型的见于儿童,它会引起皮肤囊泡的瘙痒。它通常通过直接接触传播,潜伏期为2-3周。皮疹是……

病毒扁桃体炎

最常见的原因上呼吸道感染和pharyngo -扁桃体炎在一般人群,包括婴儿和幼儿,是病毒,如流感病毒,柯萨奇病毒(A组),腺病毒,和无处不在的疱疹eb病毒205号。EBV感染Waldeyer's环的上皮细胞和b淋巴细胞,这代表了病毒终身持久性的宿主104,186。EBV原发性感染发生在婴儿和儿童早期。

胆脂瘤

胆脂瘤是中耳大量分层鳞状上皮的表现。常见的获得性胆脂瘤与严重的胆脂瘤有关中耳炎.妊娠15周后,正常胎儿中耳鳞状上皮分层,免疫组化证实,在每个颞骨中耳外侧前上表面鼓膜附近均有小的上皮样细胞。这些……

恶性外耳道炎症

恶性耳炎外耳炎最初被描述为一种严重的外耳道感染。它通常(但不总是)影响老年人糖尿病患者导致持续疼痛,化脓性分泌物,侵犯软骨、神经、骨及邻近软组织。病原体通常是铜绿假单胞菌,但包括真菌在内的其他生物体也受到牵连。这种情况经常发生在第九,第十,第十一和第十二脑神经麻痹和…

转移到喉部

从远处原发肿瘤转移到喉部是不常见的,占所有喉部肿瘤的不到0.5。转移到下咽部和气管则更不常见。最常见的来源是恶性黑色素瘤(图7.15),其次为肾细胞癌。其他证实有喉转移的肿瘤包括癌症乳房,肺,前列腺癌结肠、胃、卵巢24、74、105、154、267、296。罕见的喉部转移似乎与…有关。

异常的甲状腺组织

脑室脊髓的嗜酸性细胞囊肿。囊肿内排列有嗜酸细胞上皮,嗜酸细胞囊腺瘤病是罕见的弥漫性累及。组织学上,OC的上皮表现为乳头状增生或不同程度的囊壁折叠。典型的上皮是双层的,内层由包围囊腔的柱状嗜酸性细胞组成,外层由小的基底细胞组成(图7.2)。完成……

口咽白斑增生性疣状白斑和红斑

口腔白斑(OL)和口腔erythroplakia(OE)通常被定义为癌前病变,主要是根据其临床表现14,371。在不了解组织学特征的情况下,忽视临床基础的癌前意义似乎更合理,尤其是OL。骨化变恶性的风险相对较低,且相当不可预测。相比之下,OE是比OL更令人担忧的病变,总是需要组织学检查。

红斑狼疮

盘状红斑狼疮

红斑狼疮是一个自身免疫性疾病来历不明的。影响口腔的两种主要形式是盘状红斑狼疮(DLE慢性皮肤红斑狼疮)和系统性红斑狼疮(SLE)。超过20名SLE患者出现口腔病变。口腔DLE的临床特征与扁平地衣157非常相似。典型表现为中心区域的萎缩、红斑或颗粒状粘膜,周围有辐射的条纹状白色晕。…

颈部解剖

美国耳鼻喉头颈外科学会和美国头颈外科学会将颈清扫术分为根治性、改良根治性、延伸性和选择性四大类。颈部清扫术的分类主要是根据所切除的颈部淋巴结组,其次是根据可能保留的解剖结构,如脊髓副神经、胸锁乳突肌肌肉颈内静脉71,99例。颈部淋巴……

第二原发肿瘤

上消化道SCCs患者在不同的解剖部位发生第二原发肿瘤(SPT)的风险较高。如果在指数肿瘤后6个月内被诊断为SPT是同步的,如果在指数肿瘤后6个月以上被诊断为异时性的。同步肿瘤是同时发现的,如果它们与指数肿瘤同时发现。肿瘤指数患者SPT的中位患病率。

接触性溃疡和肉芽肿插管

溃疡的深度从浅到深不等,病变向下延伸至杓状软骨的软骨膜。上皮和上皮下组织的局部坏死引发急性炎症反应,最初被中性粒细胞浸润的肉芽组织增生,随后被巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润(图7.7b)。边缘上皮细胞开始增殖,上皮细胞出现一些再生异型性,如核饱满,…

Adenosquamous癌

腺鳞癌(ASC)是一种罕见的恶性上皮肿瘤,其特征是同时存在鳞状细胞癌和腺癌,并具有侵袭行为。它发生在不同的部位,如胰腺68,肺262,宫颈132,前列腺癌310,胃44,胸305。在头颈部,gerugty等131首次报道,他们描述了10例鼻腔、口腔和喉部ASC患者。从那时起,已有超过150例头颈部ASC病例被报道。

急性坏死性溃疡性牙龈炎

急性坏死性溃疡性牙龈炎(文森特病,沟口病)是一种比较常见的口腔疾病。尽管人们普遍认为细菌在这种疾病的发展中起着关键作用,但具体的致病因素还没有确定。过去革兰氏阴性厌氧菌文森密螺旋体(Treponema venentii)和核梭菌(Fusobacterium nucleatum)受到强烈的牵连,而denticola 165密螺旋体(Treponema denticola 165)和中间普雷沃氏菌(Prevotella intermediate)是目前的候选微生物。宽……

恶性周围神经鞘瘤

恶性周围神经鼻窦鞘瘤(MPNST)是一种非常罕见的肿瘤163,由于缺乏可复制的组织学标准,以及这些肿瘤在常用的神经鞘分化免疫组织化学标记中趋于阴性,可能被低估。只有在某些情况下,诊断可以基于对已经存在的神经纤维瘤的识别。在组织学上,MPNST是一种中等至高细胞密度的梭形细胞。

韦格纳肉芽肿病

韦格纳氏肉芽肿病(WG)是一种罕见但独特的血管炎,其典型表现为上、下呼吸道的坏死性肉芽肿性炎症和节段性坏死性肾小球肾炎76。现在人们认识到,可能涉及到各种各样的其他器官和组织。很少,一个增生性…

继发性开角型青光眼

小梁网中的颗粒或细胞成分可引起流出阻塞。例子是医源性青光眼(由硅油,外用类固醇或粘弹性物质用于覆盖晶状体植入物引起),溶血性青光眼,晶状体蛋白质青光眼,创伤后青光眼和与肿瘤相关的青光眼(由坏死细胞引起的青光眼)恶性黑素瘤和视网膜母细胞瘤)。虹膜释放的黑色素颗粒也能阻断流出系统。

纤维增生

口腔内大部分纤维性和成纤维性病变似乎是反应性的,而不是肿瘤性的。它们是口腔粘膜最常见的肿瘤样肿胀。虽然这些病变被认为是对低级别刺激的反应,但这种刺激的来源可能不立即明显。Fibroepithelial息肉容易形成光滑的结节或肿胀,可能是软的或硬的,通常被正常的粉红色…

鳃裂囊肿、鼻窦及瘘管

鳃器异常是由原始鳃弓、鳃裂和鳃裂引起的先天性发育缺陷引起的颈侧病变。鳃器在妊娠第四周左右出现,形成耳朵、脸、口腔和颈部的多种结构或衍生物。这些结构在其他资料中有更详细的描述126。从解剖学上讲,鳃器官由一系列成对的6个弓组成,5个内部的…