缓解自然更年期的秘密
超过30种激素溶液
女性,尤其是那些三十多岁的女性,都在努力减肥。这是这个年龄段的女性不能轻易减肥的主要原因。皮质醇、雌激素和胰岛素这三种激素是导致超重的主要原因。除此之外,这三种激素也会改变30岁女性的身体。本产品的作者表示,激素失衡是无法减肥的主要原因之一。有各种各样的激素失衡的迹象,包括:月经不调,酵母菌感染和性传播感染,顽固的腹部脂肪,阴道干燥,手脚冰凉。好了,多亏了作者,30岁以上的女性现在可以学习如何平衡这三种激素,每晚只需7秒钟。这里……
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更年期开关
更年期开关用几种能让人兴奋的健身方法来激活女性的身体。该项目包含了足够多的锻炼、饮食计划和信息,采用了一种在更年期期间减肥的全面方法。在这里,创造者将带你经历三个阶段,每个阶段持续7-14天。第一阶段着眼于如何从日常饮食中减少或去除负面食物,这总是获得更好健康的第一阶段。第二阶段的重点是去除储存的脂肪。你会学到如何燃烧它们,最后一个阶段,蝴蝶阶段,是为了帮助你调理你的皮肤,修饰你的身体,使其达到合适的状态。营养计划还包括使用生酮饮食,这是一个额外的产品。她介绍了生酮开关,遵循与绝经开关相似的规则。在这里,她将为你带来燃烧碳水化合物为能量的方法,以及让你的身体长时间处于酮症阶段所需的技巧这里……
更年期开关总结
内容:数字程序
创造者:黛博拉Murtagh
激素替代疗法
最后一个月经周期标志着绝经期的开始。这是卵巢功能下降和雌激素和黄体酮合成减少的结果。绝经后妇女的雌激素产量通常只有绝经前妇女的10倍左右。绝经后的妇女几乎没有合成孕激素。激素替代疗法(HRT)通常指的是雌激素-黄体酮联合用药。雌激素替代疗法(ERT)包括单独使用雌激素,通常以结合马雌激素或雌激素透皮贴片的形式。与更年期相关的四种最常见的症状是血管舒缩障碍潮热泌尿生殖萎缩骨质疏松症和心理障碍。不同比例的妇女可能有其中一种或多种症状。四分之一的绝经后妇女患有骨质疏松症。骨质疏松症,骨质减少,是绝经最严重的影响。
脑血流变化
绝经前妇女中风和血管事件的发生率较低,绝经后妇女中风和血管事件的发生率增加虽然雌激素对心脏危险因素的间接作用如雌激素的降脂作用是部分原因,但雌激素对心脏危险因素的直接作用血管墙可能会发挥重要作用。雌激素的这些直接血管效应也可能是脑损伤后激素保护神经的基础。自动调节的一个组成部分是肌源性反应,这是血管平滑肌细胞的收缩或扩张,以响应透壁压力的增加或减少。肌源性反应的重要调节剂是EDRF或一氧化氮(NO)。有趣的是,雄性和雌性大鼠大脑动脉的肌源性张力有所不同,这种差异似乎是由于雌激素增强NO的产生。
输尿管狭窄扩张
在扩张后,对于支架置入的必要性没有达成共识,一些作者在支架内放置几天到几个月,而另一些人则完全避免支架置入。输尿管愈合的实验室研究表明,在7至10天内恢复上皮化,在6至8周内肌肉愈合。因此,6周的术后支架植入是谨慎的,因为支架作为有组织的上皮再生和平滑肌生长的支架(144)。在发布报告,支架尺寸支架植入时间从2天到12周不等(138)。最终结果可能更多地取决于狭窄的性质(和病因),而不是扩张技术上的细微差别。如果在扩张后放置支架,原生输尿管使用7 - 10法尺尺寸,移植输尿管使用6 - 8法尺尺寸。
类烯二酮在肺血管疾病中的临床调节作用
前列环素及其类似物的作用机制尚不明确。如前所述,大多数患者继续表现出明显的肺部病变高血压尽管治疗,表明血管舒张不太可能发挥主要作用。依普前列醇的大部分好处可能来自于改善右心室收缩力的肌力作用。c-AMP的增加虽然在急性使用epoprostol期间很重要,但在长期使用期间不太可能持续。在近端和远端肺动脉的细胞培养研究中,平滑肌生长被多种前列环素类似物抑制,这与c-AMP的增加有关。然而,该水平在30分钟时达到峰值,在4小时后下降。我们测量了接受环丙烯醇治疗的患者血浆中的c-AMP水平,发现与基线值相比没有增加。
人类脑化可能与肠道质量的进化减少有关
人类的不同寻常之处在于,他们的大脑比根据他们的体型所预测的要大。这种戏剧性的脑化只发生在过去的200 - 300万年里,与450万年前南方古猿aferensis(露西骨骼)时代相比,大脑的大小增加了3倍(91)。要实现这种程度的脑化,必须满足两个要求(1)多不饱和脂肪酸的充足供应,特别是花生四烯酸和二十二碳六烯酸(2)大脑代谢能力的增加(92-95)。有人认为,这些脂肪酸的可获得性可能是作为一种选择性压力驱动脑化,仅仅是通过提供充足的饮食衬底(96,97)。脑容量大的代价是维持大脑的新陈代谢代价是整个身体的九倍(97)。为了维持一个大的大脑,一种进化的适应可能已经发生了。
雄激素在女性中的治疗性使用
女性腺机能减退尤其是青春期前,可能是雄激素治疗的指征。雄激素是正常的必要条件阴毛男女均可诱导长骨生长。在青春期前患有低排卵症的女性中,其他激素缺乏(雌激素,孕激素,甲状腺、肾上腺和生长激素),如果没有雄激素的替代,正常的性发育和长骨生长是不完整的。在青春期,雌激素的使用对于乳房、类妇科骨盆和其他女性特征的发育是必要的。然而,最大的长骨生长和腋毛和阴毛的发育将不会发生,没有少量的雄激素替代。甲基睾酮(Android)和二乙基雌酚的联合使用已被证明在诱导这些女性完成第二性发育方面非常有效。
生殖与发育毒理学Carole A Kimmel博士Judy Buelke Sam
干扰生殖系统发育和调节发育所需的正常激素模式的药物可能会以多种不同的方式改变复杂的过程。例如,卵巢、子宫、输卵管、子宫颈和阴道的正常结构在发育过程中可能发生改变,从而影响生育和怀孕。这就是药物己烯雌酚(DES)的情况,它是一种强大的合成雌激素,在20世纪50年代和60年代被用于防止自然流产。不幸的是,这种药物并不能有效地防止分娩,但却对出生前接触到这种药物的男孩和女孩的生殖系统发育产生了深远的影响,并产生了一种罕见的癌症(阴道腺癌)在女性中直到青春期后才被发现(28)。合成雄激素和抗雄激素也通过干扰发育过程中正常的激素环境来改变生殖器官的结构。
促卵泡激素促黄体生成素和人绒毛膜促性腺激素的来源和医疗用途
虽然人类垂体是人类促性腺激素的明显来源,但它也构成了这些激素在医学上大量有用的不切实际的来源。然而,绝经后妇女的尿液中确实含有卵泡刺激素和黄体生成素活性。直到最近,这一直是医学上的主要来源,特别是卵泡刺激素。绝经期促性腺激素是指从人类尿液中提取的富含fsh的提取物。这种制剂含有不同水平的LH活性,以及各种其他蛋白质通常存在于尿液中产生一剂(75 IU, 7.5 mg)人体卵泡刺激素(hFSH)可能需要多达2.5 l的尿液。
睡眠呼吸暂停与失眠的关系
反过来看,失眠患者中SDB的患病率是多少?研究表明,这些数字同样很高。Guilleminault等人(37)记录了394例绝经后妇女中83例的慢性阻塞性肺疾病慢性失眠利用PSG研究与压力传感器和食道测压。SDB主要归类在低AHI范围内。同样,Lichstein等人(38)报道睡眠呼吸暂停在29到43名被招募的老年患者中
性类固醇合成抑制剂的应用
阿那曲唑和依西美坦对绝经后妇女效果最好(Brodie and Njar, 2000 Arora and Potter, 2004)。此外,福美斯坦和艾赛斯坦已被证明有效乳腺癌患者晚期疾病(Brodie and Njar, 2000 Arora and Potter, 2004)。许多其他抑制剂,如7a取代的雄烯二酮,经临床评估为依西美坦、戊美坦和10-繁殖的雄烯二酮(Brodie and Njar, 2000 Arora and Potter, 2004)。尽管咪美坦和10-生殖基甾酮二酮都是有效的芳香化酶抑制剂,对降低乳腺癌患者的雌激素水平非常有效,但目前只有依西美坦仍是可用的治疗选择。
雌激素和狼疮人类和动物研究
这些免疫复合物的合成引发炎症,最终导致广泛的组织损伤(Abdou等人,1981年)。性别是SLE的一个重要危险因素,因为这种疾病主要影响育龄妇女,女性对男性的易感比可高达131 (Rider和Abdou, 2001年)。SLE与性腺激素水平的变化有关,如孕期、产后、绝经期和服用雌激素期间。这种疾病的首次发病不太可能发生在青春期之前或绝经之后。怀孕会引起红斑狼疮(怀尔德,1998)。SLE疾病活动随月经周期波动(Bruce和Laskin, 1997),绝经后减弱(Mok等人,1999)。狼疮的发作据报道在体外受精当女性荷尔蒙,特别是雌激素的水平被临床控制时(Guballa等人,2000年)。
补充阅读
治疗绝经后骨质疏松症.英国医学1998 338 736-746。never RM等人。甲状旁腺激素(1-34)对骨折和骨折的影响骨矿物质密度绝经后患有骨质疏松症的女性。英国医学杂志2001 344 1434-1441。Nelson HD等人。绝经后激素替代疗法。Jama 2002 288 872-881。
卵巢功能概论
除了物种特异性外,成熟黄体的平均大小,或多排卵常见的物种的卵巢中存在的几个黄体的总大小,与该物种的平均成熟体大小密切相关。例如,成熟的黄体在鼩鼱(体重15克)的总重量约为1毫克,而蓝鲸(体重10 -15万公斤)的总重量约为1公斤。黄体大小的差异可能反映了组成卵泡的颗粒和鞘细胞数量的差异,并被认为反映了拥有足够的黄体质量以产生足够数量的孕酮以维持妊娠的重要性。
印度女孩卡664266
Bostick RM, Kushi LH, Wu Y, Meyer KA, Sellars TA,和Folsom AR.绝经后妇女钙、维生素D和乳制品摄入与缺血性心脏病死亡率的关系。美国流行病学杂志1999 149 151-61。Kushi LH, Folsom AR, Prineas RJ, Mink PJ, Wu Y, Bostick RM。饮食抗氧化剂维生素和死亡冠心病在绝经后的妇女。新英格兰医学1996 334 1156-62。
增加呼吸驱动的阻塞性睡眠呼吸暂停药物的药理学治疗见另一章
的患病率睡眠呼吸暂停绝经后增加,表明女性激素可能对睡眠障碍性呼吸起保护作用(83)。甲羟孕酮(Cycrin, Provera)是一种呼吸刺激剂,已被用于通过增加对咽部肌肉的中枢神经驱动来治疗OSA。Strohl等人(84)在一项非对照研究中证实了9名OSA患者的改善,注意,四个改善的受试者中有三个是高碳酸血症,这表明他们可能有一种因素肥胖除了阻塞性睡眠呼吸暂停外,还有低通气综合征。然而,后续的研究并没有那么令人印象深刻,在接受孕酮治疗后,OSA症状有轻微或没有改善(85,86),即使是在绝经后的女性中(87)。此外,联合使用雌激素和孕激素似乎没有效果(88)。
泪腺肿瘤
流行病学角膜结膜炎新铸的卢比作为…的结果眼睛干涩其中一种是最常见的吗眼睛的问题年龄在40到50岁之间。由于绝经期荷尔蒙的变化,女性比男性更容易受到影响(86)。也有迹象表明,在环境污染程度较高的地区,流行性角膜结膜炎更为普遍。
内分泌腺消融术
在男性和绝经前女性中,类固醇激素合成的主要部位是性腺。阉割会使男性循环睾酮水平降低95以上,使绝经前女性循环雌激素水平降低60(相对于卵泡期水平)。这些内分泌效应在约80例转移性男性患者中产生益处前列腺癌在30-40未选择的绝经前妇女中晚期乳腺癌.卵巢切除术很少对绝经后妇女有益,因为绝经后卵巢产生的雌激素很少。这些反应率代表了比较其他形式的内分泌治疗的金标准。垂体切除术和肾上腺切除术已用于绝经后妇女乳腺癌。虽然这可能在大约三分之一的病例中产生益处,但该手术确实有显著的发病率,而且缺乏特异性,除了性类固醇外,还会去除其他种类的激素。
代谢率和复杂性的异速标度
答案是肯定的代谢率大小(Kleiber 1961)。自从韦斯特等人(1997)提出了一个分形模型来解释新陈代谢的“四分之三定律”以来,生物学中的异速生长比例定律就经历了一次复兴,代谢率的明显比例随质量的3 / 4次方跨越了非凡的27个数量级,从线粒体内的呼吸复体到蓝鲸。从本质上讲,分形模型认为代谢速率是由供给网络的分形特性决定的,即分形几何约束能量代谢(West et al. 1997,1999,2002 Weibel 2002)。这一理论受到了来自不同角度的批评(Lane 2005),值得注意的是(1)四分之三比例是一种错觉,事实上代谢率通常以m2 3为比例,其中m为质量(Heusner 1991, Dodds等人)。
牛肉,猪肉,羊肉和小牛肉总脂肪克数
研究表明,一个人的风险发展心脏病而且糖尿病当脂肪分布在腰部以上时,如腹部区域,则会大大增加。男性倾向于增加体重在腰部,这使他们比女性面临更大的风险,女性的体重往往在腰部以下增加。有时这被称为苹果或梨指的是身体的形状。苹果型身材并非男性的专利。绝经期的荷尔蒙变化往往会导致体重从臀部转移到腰部。此外,与男性一样,更年期后的女性患心脏病的风险也会增加。我正在经历更年期。这是在阻止我吗减肥随着年龄的增长,人类的体重往往会增加。这是由许多因素造成的,包括固定点的变化,肌肉质量的变化,脂肪分布的变化,通常是体育活动的减少。绝经一般发生在50岁左右,这是所有这些因素开始发挥作用的时候。
抗抑郁药与女性性功能障碍
选择性SSRI药物可能有效对抗与SSRI相关的FSD。同样重要的是要认识到,FSD可能会出现许多与抑郁症相同的症状,例如精力不足和缺乏兴趣。我们见过许多被误诊为抑郁症的患者,他们服用SSRI药物(使他们的FSD恶化),而实际上主要的问题是FSD。对FSD潜在原因的成功管理(例如,针对雄激素不足综合征的激素替代疗法)已使许多妇女停止使用FSD抗抑郁药物恢复正常的性生活。
主要性器官卵巢
卵子释放后大约2周,如果没有受精,就会出现月经。月经期间除了子宫内膜基底层外,其余的都失去了。这个过程包括出血。它首先发生在青春期,一直持续到更年期(45-55岁)。绝经后,就不可能再怀孕了。
生长激素缺乏症
生长激素缺乏症可能是垂体功能低下最常见的内分泌表现。成年后获得性生长激素缺乏会导致肌肉力量和运动能力下降,体温调节能力下降出汗能力,低于正常的肾脏功能减少瘦体重和骨矿物质密度,异常甲状腺激素血脂和碳水化合物代谢,心肌功能障碍,社会幸福感受损,这导致死亡率增加,因为心血管病(De.Boer.et。al 1995)。生长激素缺乏成人的生长激素替代疗法可改善这些症状。
乳腺癌中的致癌基因
MYC的扩增在乳腺癌,尽管这种情况发生的频率在不同的研究中有所不同,从1到94不等。对29项独立研究的荟萃分析显示,扩增的平均频率为15.5 (Deming et al., 2000)。该分析显示,扩增与肿瘤级别、淋巴结转移、绝经后状态和孕激素受体阴性状态有显著但微弱的关联,尽管最后一个特征达到统计学意义。扩增与复发和死亡风险显著相关。然而,关于MYC扩增的预后价值和预后的报道是相互矛盾的。研究结果差异巨大的主要原因是所使用技术的敏感性差异、研究规模小以及所研究肿瘤等级的差异。
细胞水平的改变
在糖尿病酮症酸中毒患者中,意识障碍被认为是由于细胞外氢离子浓度的增加,随之而来的是脑细胞中耗氧量的减少和糖酵解的减少。在高渗性非酮症糖尿病昏迷中,渗透性利尿导致切除和神经元脱水,从而减少脑细胞代谢。高钠血症引起神经元脱水,血管连续破裂。当它发育缓慢时,这种细胞脱水可以通过“特源性”渗透物质(氨基酸,特别是牛磺酸)的合成来平衡。当水从血浆流向大脑时,急性低钠血症可导致脑肿胀,降低大脑渗透压以匹配低渗血浆。通过Na +, K+- atp酶泵,氨基酸和钙通道,渗透活性溶质运输出脑细胞,通常可以防止低钠血症性脑水肿。
的测量方法
术语间接指的是通过测量O2消耗和CO2生产来估计能量生产,而不是通过直接测量热传递。这种方法需要二氧化碳产生和呼吸交换的稳定状态,受试者的酸碱平衡正常。为了确定RMR,测量通常在禁食10- 12小时后,受试者以仰卧位或半卧位进行。根据设备的不同,受试者通常通过口管、口罩或通风罩呼吸,或被放置在收集过期气体的房间热量计中。典型的RMR值范围从0.7到1.6千卡分钟,取决于受试者的体型、身体组成、体育训练水平和性别。测量的房间通常是黑暗和安静的,志愿者在测量过程中不受打扰。
甲状腺激素治疗的不良反应
在长期患有甲状腺功能减退还有缺血的人心脏病快速纠正甲状腺功能减退可能诱发心绞痛、心律失常或其他不良反应。对于这些患者,应以低初始剂量开始替代治疗,然后在耐受几个月的情况下缓慢滴定至完全替代。如果甲状腺功能减退和一定程度的肾上腺功能不全并存,必须在术前开始适当调整皮质类固醇的替代甲状腺激素替代疗法。这可以防止急性肾上腺皮质功能不全,否则可能由甲状腺激素诱导的肾上腺皮质激素代谢清除率的增加而引起。
准备怀孕
大多数女性的月经会持续到50岁左右。在这个时候,女性不再排卵。大多数女性的卵泡不是成熟破裂就是退化。没有卵泡,卵巢就不能分泌足够的雌激素和孕酮来继续月经周期,月经也就停止了。这个阶段被称为更年期(MEN-uh-PAWZ)。
雌激素和孕激素
雌激素和孕激素可能对上气道有保护作用,防止绝经前妇女发育睡眠呼吸暂停(19)。激素替代疗法(HRT)在睡眠呼吸障碍中的作用在2852名50岁以上的女性队列中进行了研究心脏健康研究。在激素使用者中睡眠呼吸障碍的患病率(AHI为15或更多)大约是未使用激素者的一半(19)。激素使用与睡眠呼吸障碍之间的负相关在各个亚组中都很明显,在50至59岁的女性中尤其明显。早前的一项研究表明,绝经后妇女的平均AHI明显高于绝经前妇女,即使在调整后,这一显著差异仍然存在身体质量指数颈围(20)。
经前症候群的临床评价
鉴别诊断包括甲状腺功能减退贫血,围绝经期,药物和酒精滥用以及情感障碍。在抱怨经前症候群的患者中,常见的替代诊断包括情感或人格障碍、更年期症状、进食障碍,酒精或其他药物滥用.一种疾病,例如糖尿病或甲状腺功能减退,是8.4例症状的病因,与10.6例有相关症状
泌尿生殖萎缩症的症状学
阴道萎缩的典型症状包括阴道干燥,阴道刺激,以及在更严重程度的萎缩中阴道口径和深度的丧失。阴道萎缩的最初症状可以通过局部雌激素治疗迅速逆转。然而,泌尿生殖道萎缩的长期影响,如阴道口径和深度的丧失,不太可能轻易可逆。这最近成为一个临床重要问题,因为男性勃起功能障碍可以进行药物治疗,而女性伴侣的晚期泌尿生殖器官萎缩还没有考虑到。任何尝试性交绝经后的妇女在长时间不活动后会导致性功能障碍,甚至阴道创伤,包括试图插入时的撕裂伤。因此,在男性开始勃起功能障碍治疗时,双方都要考虑到这一点是至关重要的。larization。
外科手术方法
我们通常会对有严重脱垂的患者施行腹部骶阴道固定术,其中阴道顶端明显超过坐骨刺在阴道检查中,对他们来说保持正常的性活动是非常重要的,有些人需要另一个腹部手术来治疗他们的阴道脱垂,比如腹部paravaginal修复阴道壁明显的人疤痕大的顶端筋膜缺损,或阴道管明显缩短。阴道入路通常用于绝经后妇女,对她们来说,性活动可能不那么重要,其他的重建程序可以在阴道进行。阴道脱垂切除术适用于没有或将来不会性活跃的老年妇女,并要求采用侵入性最小的手术治疗晚期阴道脱垂。
mlt与乳腺癌的临床研究
除了大鼠模型的研究外,MLT的作用也在人类乳腺癌.据报道,与er阴性乳腺肿瘤妇女和年龄匹配的健康对照组相比,er阳性乳腺肿瘤妇女夜间MLT水平的升高显著降低(24)。另一项评估乳腺癌患者松果体功能的临床研究发现,绝经后的女性患有晚期乳腺癌与健康对照组相比,尿中MLT水平降低(25)。基于这些数据,有人认为MLT分泌抑制可能是人类乳腺癌发展的一个诱发因素(26)。也有报道称,与增殖指数高的乳腺肿瘤相比,高两倍的MLT水平与低增殖指数乳腺肿瘤相关,提示MLT的高分泌可能预示着更良好的预后(27)。
性别对高血压患者小动脉功能的影响
绝经前的女性不太容易患高血压和其他心血管疾病这表明性别对这些疾病有保护作用,女性性激素可以抵消男性高血压引起的小动脉功能改变。例如,流小动脉的扩张与雌性相比,雄性自发性高血压大鼠明显减少,这是因为一氧化氮(NO)介导的部分反应的丧失。no介导的血流诱导扩张剂成分的这种损伤导致雄性大鼠的壁面剪切应力持续升高,这表明雌性性激素在维持no依赖性血管扩张剂反应和维持一氧化氮对小动脉剪切应力的调节方面起着重要作用。
最好的丰胸药片和乳霜
Total Curve是另一种丰胸产品,由100无害物质制成植物雌激素,能自然刺激女性荷尔蒙雌激素的功能。乳房的大小很大程度上受雌激素的影响。总曲线还包含不同种类的草药,激素平衡剂,营养和抗氧化剂这不仅有利于乳房健康,还能减少经前症候群症状、更年期、阴道干燥和性欲减退。
特发性水肿
特发性水肿是一种以液体潴留为特征的疾病,不能归因于已知的原因或致病性水肿形成机制早些时候上市。虽然该综合征的病因尚未明确,但可以明确的是,特发性水肿主要发生在女性。重要的是要将这种疾病与经前状态相关的过量雌激素刺激的钠和液体潴留(周期性或周期性)区分开来经前水肿).真正的特发性水肿已在绝经后妇女中报道过,液体潴留的发作与月经周期无关。在大多数患者系列中,其他水肿形成状态如心脏、肾脏或肝脏疾病已被排除。因此,特发性水肿很可能不是一个单一的实体,而是多种病因的结果。
自然选择
回想一下,自然选择作用于种群内特征的变化,比如体型或颜色。当自然选择长期发挥作用时,种群中性状的分布可能会发生变化。在图形中,这种变化会表现为偏离正常的钟形曲线。科学家观察到自然选择的三种一般模式,颠覆性的选择、方向选择。图16-8a显示了稳定选择对这些蜥蜴体型的影响。红色曲线以标准钟形曲线的形式显示了蜥蜴大小的初始变化。蓝色曲线代表了新捕食者被引入几代后的体型变化。这种捕食者很容易就捕获了大的,可见的蜥蜴和小的,较慢的蜥蜴。因此,针对这些极端体型的选择缩小了蜥蜴的大小范围。稳定选择是最常见的一种选择。
子宫内膜癌
在英国,子宫内膜癌每年发生4850例新病例,相比之下,卵巢癌每年发生6820例,宫颈癌每年发生3240例。在英国,每年约有990人死于子宫癌。子宫内膜癌是美国最常见的妇科恶性肿瘤,美国癌症协会估计,2002年将出现39300例新病例和6600例死亡。该疾病主要影响绝经后的妇女,在55-65岁这十年达到高峰。最常见的症状是不正常的阴道出血或分泌物。无症状肿瘤可通过子宫颈涂片或盆腔超声检查偶然发现。高危女性包括那些具有遗传性非息肉性结直肠癌(HNPCC)基因的女性,她们通常在50岁前发生子宫内膜癌。长期服用他莫西芬的女性乳腺癌也会增加患子宫内膜恶性肿瘤的风险。
Kikomba
另外五个瘦弱的物种被归入南方古猿属。瘦属和健壮属之间的区别现在被认为是没有根据的,因为体型大小很大程度上是推测的。健壮性最初指的是头骨的沉重结构。副人猿有类似猿的头骨,矢状冠固定着巨大的下颌肌肉,小门齿和犬齿,巨大的颊齿和臼齿。他们是素食者根据臼齿的大小,它可能吃树叶、水果、块茎、种子和昆虫。粗壮古猿的脑容量为450-550毫升。已经发现的为数不多的颅后骨表明,他们的体型差异很大,这可能是由于性别差异造成的。旁人可能有操作石器的能力,一些人认为这使他们对260万至250万年前的早期奥尔德沃工具工业负有责任。
机制
为评估这一机制而进行的人体研究一直不一致。Phipps et al.60表明,尽管绝经前妇女摄入FS后尿木质素排泄增加,但血浆SHBG水平没有变化。然而,Adlercreutz et al.61观察到血浆SHBG和木脂素的尿排泄之间的正相关,这表明木脂素可能通过调节SHBG的产生来改变生物活性雌激素水平。Hutchins等人62进行了一项交叉研究设计,28名绝经后妇女分别饲喂对照(通常的饮食)、每天5克粗FS或10克粗FS,持续7周,每次治疗之间有7至14周的洗脱期。尽管SHBG水平没有差异,但与对照组相比,每天食用5或10克粗面粉的妇女血清E2有所下降。
促性腺激素
黄体生成素和卵泡刺激素是垂体激素,大约每2小时搏动分泌一次。在绝经前的女性中,这种模式叠加在正常月经周期中发生的更大的变化之上。卵泡刺激素在月经周期的卵泡期大量释放,是卵巢卵泡正常发育和卵巢颗粒细胞合成雌激素所必需的。大多数黄体生成素分泌在排卵前突然爆发。黄体生成素是黄体细胞合成孕酮和卵巢鞘细胞合成雄激素所必需的。卵泡刺激素刺激精子发生和雄激素结合的合成蛋白质在睾丸的支持细胞中LH刺激Leydig细胞产生睾酮。LH和FSH的产生由下丘脑的促性腺激素释放激素(GnRH)和目标器官通过类固醇和多种形式的蛋白-hibin的反馈控制控制。
子宫颈癌
鳞状癌通常发生于鳞状-柱状交界处,其位置随年龄而变化。在青春期前和绝经后,它位于宫颈内管内。在青春期,雌激素影响宫颈外翻,随后发生鳞状细胞化生,它有去分化为鳞状细胞癌的潜力。腺癌发生于宫颈管内,更容易隐匿,延迟临床表现。绝经后妇女的子宫在放疗后可能变小。育龄患者会表现出更深刻的变化,如子宫变小,连接区解剖缺失,子宫体信号强度低,子宫内膜明显变薄,宫颈重建时信号强度低。卵巢变小,通常表现为低信号强度,在磁共振成像中不再有明显的生理囊肿。
治疗
使用Cybex测试非手术治疗的患者,Baker和Bierwagen证实了肱二头肌无力的客观缺陷,耐力比力量更受影响Morrey等人在一项研究中指出,虽然患者没有感到虚弱,但在反复、有力的旋后活动中,他们确实更容易感到疲劳肌肉发达的患者,特别是那些参加健美比赛的患者,可能会偶尔倾向于非手术治疗,以避免疤痕.
巨大的原始人
目前已知的唯一接近巨型状态的化石是巨猿,荷兰人类学家G. H. R. von Koenigswald在1935年从香港一家药店购买的一颗臼齿中首次发现了这种巨型猿。从那以后,已经发现了1000多颗其他牙齿和一些下颌骨。已知的有两种,中国和越南的G. blacki和印度的G. giganteus。G. giganteus年龄更大,体型更小,可以追溯到中新世晚期,距今900万至600万年前。当G. blacki在早更新世和中更新世,也就是100万到40万年前的东亚漫游时,巨猿已经变得非常健壮。有人估计它有9-10英尺高,900- 1200磅重。然而,没有找到承重的骨头,有可能这种动物的牙齿和下颚与它的体型不成比例。
过敏
皮肤和血液测试可能需要找到过敏源。为慢性荨麻疹,向医生检查甲状腺功能是否正常,是否有抗甲状腺抗体存在。甲状腺激素替代疗法可能是必要的。尽管在严重的情况下它们可能是必要的,但商业抗他胺药只是抑制过敏症状还会导致嗜睡和抑郁。维生素C是一种天然的抗组胺剂。用于荨麻疹和瘙痒,胶体燕麦片产品或玉米淀粉添加到浴可以缓解症状。
失眠
随着我们年龄的增长,身体需要的睡眠越来越少。天然孕酮可能有助于经前症候群和更年期相关疾病失眠荷尔蒙失调会导致易怒和睡眠障碍。在下午晚些时候或傍晚早些时候锻炼可以促进更好的睡眠。褪黑素只有在缺乏或体内水平较低的情况下才有效。
白色脂肪组织
几十年前,人们就认识到脂肪组织可以产生某些类固醇激素,包括雌激素(女性激素)。这是因为脂肪组织中的细胞(可能主要是脂肪细胞以外的细胞)表达酶来相互转化类固醇激素。雌激素(如雌二醇)可由肾上腺皮质产生的雄激素(如雄甾烯二酮)产生(章节5.5.1)。这有重要的影响。在肥胖,当脂肪组织过多时,就会产生更多的雌激素。这对绝经后的肥胖女性(她们的卵巢不再产生雌激素)有一定的保护作用骨质疏松症相比于苗条的女性,这就是原因。激素皮质醇也是由不活跃的前体可的松产生的。那可能会对…产生不利影响肥胖的男人增加了新陈代谢的“压力”状态。
女运动员三合会
如果一个女人连续错过三个或三个以上的月经周期,就被认为是闭经。在营养良好的妇女中,高强度的体育锻炼不应导致闭经。当没有怀孕,绝经前妇女闭经可能反映营养不良。闭经期间女性激素水平的下降会导致骨骼中的钙流失,增加发育的可能性骨质疏松症在以后的生活中。骨质疏松症是老年人骨折的主要原因。骨质密度在整个成人寿命中,30岁出头之前形成的骨的数量对其影响很大。因此,闭经和饮食失调对年轻人有负面影响骨骼健康为生活。在绝经之前,健康的饮食(包括充足的钙摄入量)和负重活动是对骨骼健康有最大积极影响的两个因素(见第3、4、5和7章)。
Hypercarotenaemia
有很高比例的患者神经性厌食症开发风险骨质疏松症以及随之而来的病理性骨折。显著减少骨矿物质密度在所有20例神经性厌食症6年或更长时间的患者中均发现了股骨颈的蛛网膜下腔骨质密度在腰椎髋关节采用双能x线骨密度仪。建议对所有神经性厌食症持续2年或更长时间的患者进行测量。(营养缺乏本身的有害影响与相关的雌激素缺乏是很难分开的。神经性厌食症患者骨质疏松的发病机制可能与绝经后妇女不同。在神经性厌食症中,营养缺乏(通常包括钙和维生素D的缺乏)导致患神经性厌食症的几率很低回收通过骨的形成和吸收,但平衡被骨吸收的相对增加所扰乱。
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