高频射流通风HFJV
高压气体射流携带更多新鲜气体，这些气体被射流导向肺部。100-300/min的呼吸频率可确保分钟容量约为20l/min，尽管潮气量可能低于死区。CO2消除通常比传统IPPV更有效。气体交换方法尚未完全阐明，但包括湍流气体混合和对流。氧合取决于平均气道压力。峰值气道压力低于常规机械通气，但自动PEEP和平均气道压力保持不变。开始使用HFJV时，SaO2通常会下降，但通常会随着时间的推移而提高。采用的高气体流速需要额外加湿（30-100 ml/h）；这通常是用喷射雾化的。
适应症
支气管胸膜瘘是HFJV唯一经证实的ICU适应症，尽管它已被用于帮助脱离机械通气，因为开路允许自主呼吸，而不存在需求阀的缺点。如果患者无法充分呼吸，HFJV还可确保充分通风。降低驾驶压力和增加呼吸频率可能有助于进一步断奶。在ARDS中，如果使用高VT，常规通气可能导致呼吸机损伤。HFJV避免了与高VT相关的问题，但通常无法为严重ARDS患者提供足够的隔离通气。
成立HFJV
必须通过改进的气管插管或导管支架提供喷射。夹带气体通过“T”形件提供。潮气量不能直接设置。相反，它是通过调整喷嘴大小来设置的，即：比率、驱动压力和呼吸频率，来自内置算法。呼吸频率通常设定在100-200/分钟之间。当呼吸频率在恒定驱动压力下增加时，PaCO2可能会随着PEEPi的增加而增加，从而增加有效的生理死区。I:E比率通常设置在1:3和1:2之间。VT由气道压力和I:E比率决定。驱动压力通常设定在1-2bar之间。这些压力远高于传统通风中使用的60-100cmH2O。PEEPi与驱动压力有关，即比率和呼吸频率。如果有必要改善氧合，可增加外部PEEP以增加平均气道压力。
HFJV和常规CMV组合
在HFJV单独不能提供足够气体交换的ARDS中可能有用。带PEEP的低频限压通气可提供足够的平均气道压力，以确保充氧，同时HFJV会影响CO2清除。当HFJV和CMV呼吸叠加时，必须小心避免气道峰值压力过高。
继续阅读此处：持续气道正压通气
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