帕金森病

帕金森病胃肠功能障碍讲座

帕金森病,J.,一篇关于颤抖性麻痹,惠汀·哈姆和罗兰,伦敦,1817年。2、Romberg,M.H.,《人类神经疾病》,西德纳姆学会,伦敦,1853年。3、Charlcot,J.M.,《神经系统疾病讲座》,第1卷,新西德纳姆学会,伦敦,1877年。哈蒙德,W.A.,《神经系统疾病论》,阿普尔顿公司,纽约,1871年。Gowers,W.R.,《神经系统疾病》,P.Blak iston and Company,费城,1888年。6、伊迪、M.J.和泰勒,。。。

感觉症状

麻木是患者最常用的术语带PD描述不想要的身体感觉。其他患者描述有刺痛感,其他患者有灼痛感,还有其他患者有瘙痒感或爬行感。有些人会感到局部寒冷,好像四肢要睡觉了。所有这些不同的描述在多大程度上反映了不同的病理生理学或语义尚不确定。当被问及这些感觉的来源或深度时,大多数患者选择皮肤而不是肌肉或骨骼。。。。

血压控制

关于控件的小信息

低血压或高血压可能由自主控制中断引起。由于器官功能取决于足够的灌注压力,低血压引起的症状(如晕厥伴直立姿势改变)通常比高血压引起的症状更为突出。在人类中,直立站立会导致相当大的压力心血管系统由于重力的作用。抬头姿势维持血压对充分控制血压至关重要。。。

视觉对比敏感度

视觉对比敏感度(VCS)是一种神经科医生不常检测的功能,但它是一种重要的感觉功能,广泛存在于日常生活的许多活动中。这可能是对功能性愿景高于标准视力在大多数临床环境中测量的测试。VCS一直被发现在帕金森病的疾病。VCS是通过确定所需的最小对比度来测量的,以区分所呈现的对象和其他对象。。。

目录

Goldman和Christopher G.Goetz第2章兴奋性麻痹完善诊断和治疗第3章多巴胺在帕金森病帕金森氏病历史回顾第4章帕金森氏病我们在哪里Ajit Kumar、Zhigao Huang和Donald B.Calne第5章帕金森氏病流行病学概述Monica Korell和Caroline M.Tanner第6章环境毒素和帕金森氏病Marcia H.Ratner和Robert G.Feldman第7章农村环境和。。。

多巴胺与视力

多巴胺在视觉系统及其异常中的作用在PD中对于理解视觉功能在这种情况下可以看到。多巴胺存在于几种视觉下的解剖结构中。最值得注意的是它在视网膜无长突细胞和舌间细胞中的定位。4一些观察结果支持多巴胺在灵长类动物视网膜中具有特定功能的概念。化学原蛋白MPTP(1-甲基,。。。

1苄基去甲沙尔醇

四氢异喹啉类药物的体外毒性Nijima et al.1991,22 Nishi et al.199423 N-甲基-TIQ,N-甲基-IQ+,(R S)沙索醇,N-甲基-(R S)沙索醇,去沙索醇,N-甲基-去沙索醇(R)沙索醇,(S salsolinol,DMDHIQ+,N-甲基-(R)salsolinol N-甲基-去甲salsolinol多巴胺能神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞大鼠伏隔核匀浆多巴胺能神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞多巴胺能神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞黑质多巴胺能细胞系,SN4741器官型切片。。。

抗帕金森病治疗与超性行为

随着抗帕金森病治疗、性欲和性表现增强的报告、超性行为(伴发或不伴发轻躁症)和罕见的性欲异常都出现在文献中。11-25研究之间无法进行比较,因为使用了不同的标准来收集数据。由于研究规模较小,无法确定接受抗帕金森病治疗的患者性欲增加的发生率。数据未提供。。。

论震颤麻痹

关于大流行的研究论文标题

帕金森病的文章颤抖性麻痹1817年常常被认为是他对医学电影的最大贡献。26 27这项研究基于六个病例,其中一些从未接受过帕金森病的实际检查,而是在街上观察到的。这本66页的八度体卷共有五章,其中包括一、定义历史说明性案例二。病理学症状检查震颤Coactus Scelotyrbe Festinians,III.震颤麻痹与其他可能混淆的疾病的区别,IV.近因。。。

多巴胺作为神经递质的发现

随着Lewan-dowsky、Langley和Elliott(见参考文献10)的研究,神经体液传递的概念在二十世纪初出现,肾上腺素是第一个候选神经递质。十多年后,去甲肾上腺素开始成为交感神经系统释放的神经体液物质的主要候选物质。在随后的几年中,去甲肾上腺素的作用被清楚地描述出来,11而这一领域的研究导致授予。。。

特定工业职业

还进行了流行病学研究,试图找到患有帕金森病的高危职业。Fall等人进行了一项职业病例对照研究,发现与基于人群的对照组相比,木工优势比(OR)3.9、橱柜制造商(OR 11)和清洁工(OR 6.7)患PD的风险增加。12 Tanner等人对中国的职业暴露和PD进行了一项病例对照研究(基于非人群),发现涉及工业化学品的职业。。。

Park6识别帕金森病

与染色体1p35-36(PARK6)连锁的是一个来自意大利的大血缘家族(马萨拉家族)。110同一研究人员随后报告了三个与PARK6无关的意大利家庭的九名成员的临床特征。17平均发病年龄、患者平均年龄和病程分别为36 4.6岁、57 8.5岁和21 7.8岁。三个家系均有常染色体隐性遗传帕金森病的疾病。临床。。。

帕金森病步态障碍的临床分期

步态障碍

根据黑质-纹状体-苍白球功能障碍的进展,步态障碍在PD中可按以下步骤进行阶段1。非显著性步态障碍在第一阶段,可以观察到功能性非显著性步态障碍,如步态动力学分析检测到的步速降低、步幅缩短、手臂摆动减少和步幅间变异性增加。10第2阶段。第二阶段为轻度至中度功能性步态障碍,伴有明显的步态障碍。。。

工具书类

慢性的帕金森病由于哌替啶类似物合成的一种产物,在人类中的作用,《科学》,2199791983年。2.Ballard,P.A.、Tetrad,J.W.和Langston,J.W.,《因MPTP引起的永久性人类帕金森病》(MPTP)七例,神经病学,359491985年。3、Yoshida,M.等人,《四氢异喹啉(TIQ)或其类似物引起的帕金森病》,Adv.Neuro。,60, 207, 1993. Kajita,M.等人,《活体内大鼠脑内N-甲基-去甲沙尔醇的内源性合成》。。。

帕金森病表型

帕金森病可能没有可识别的原因(特发性),或可能与另一种神经退行性疾病一起观察到,或作为可识别原因的结果。没有可识别的原因,这种情况被称为帕金森病或特发性par-kinsonism。作为其他神经退行性疾病的一部分,它被称为帕金森综合征,如进行性核上性麻痹、皮质基底变性、多系统萎缩、脊髓-小脑共济失调等。。。

家族性帕金森病

遗传性家族性帕金森病的表型帕金森病,一些家族在染色体上有确切的遗传缺陷或已确定的易感位点(表14.1)。其他人的基因状况尚不清楚。帕金森氏病的发病机制在很大程度上尚不清楚,但可能是遗传因素和环境因素共同作用的结果。遗传学似乎起着重要作用,尤其是在早发患者中。516个基因连锁已在。。。

逼尿肌反射亢进

逼尿肌反射亢进是一种膀胱测量发现,其特征是患者无法抑制膀胱充盈时出现非自愿逼尿肌收缩,压力值超过15 cm水。5,24,20在膀胱充盈的早期阶段,这种过度活跃的膀胱能够产生一种主观的饱腹感和虚无的欲望。25描述了刺激性症状评分与低最大膀胱容量的相关性。。。

膀胱下机制功能障碍

膀胱下机制功能障碍(DIVM)包括横纹尿道括约肌和盆底的功能障碍。任何一种功能障碍都可能单独发生或合并发生。DIVM的报告数量不一,分别为3、22、24、36,包括其完全缺失。13与临床症状的相关性通常不充分或缺乏,3、22、24,因此其临床意义尚不清楚。已经描述了不同类型的功能障碍。在某些。。。

异喹啉的毒性

神经毒素可破坏多种细胞活动,如DNA修复,蛋白质贩运和神经递质释放。然而,神经毒素抑制氧化磷酸化导致的细胞死亡可能是与PD最相关的机制。基于这一观点,McKnott和同事6研究了三类异喹啉衍生物(例如,异喹啉、二氢异喹啉、TIQ)或MPP+对大鼠脑呼吸链复合物I、II-III和IV的影响。。。

正常结构和功能

A-syn是一种小型蛋白质,含有140个氨基酸(图12.1)。它通常不仅在多巴胺能神经元中表达,而且在皮质和去甲肾上腺素能神经元以及内皮细胞和血小板中也表达。23 24其正常功能尚不明确,a-syn基因敲除小鼠几乎没有行为或解剖病理学表现。25这给我们带来了希望,如果发现抑制人体内a-syn的合成或活性可以减缓或预防PD,那么这种治疗将产生很少或没有。。。

介绍

帕金森病帕金森病(PD)是一种以运动特征为临床特征的神经行为障碍。12病理学上,它的定义是脑干中色素神经元的缺失,再加上这些退化中心存在路易小体。13然而,组织学的进步使人们认识到,甚至比十年前更为广泛的区域发生了病理变化,有充分的理由相信,在不久的将来还会有更多的惊喜。45 The。。。

Prkn的定位和克隆

案例帕金森病在日本,有早期发病和隐性遗传的兄弟姐妹受感染的家庭,但通常不会从一代传给下一代,首次被视为临床实体。3临床上,这些患者患有左旋多巴反应性帕金森病,发病时间为第二至第四个十年。一些患者表现出昼夜波动,症状在当天晚些时候变得更糟,与多巴反应性肌张力障碍患者相似。。。

结肠运动障碍

当患者报告存在肠功能障碍时,他们通常使用便秘作为一个包罗万象的描述,包括排便频率降低,通常硬便以及排便困难,表现为用力增加,有时不完全排空。138然而,从生理学和临床的角度来看,这两个问题截然不同,有必要对每一个问题进行单独的分类和讨论。。。。

Pd中的疲劳类型

已确定中枢和外周疲劳帕金森病患者.16,18尽管一些人认为这些是不同类型的疲劳,但有证据表明,中枢机制可能是加速肌肉疲劳的基础,被认为是周围疲劳的佐证。17,18中枢性疲劳的特点是,在没有认知或运动障碍的情况下,难以启动和维持精神和身体任务。18精神疲劳有两种类型的精神衰弱,一种是由。。。

视力

一般认为,没有严重或临床上令人印象深刻的视力在PD中,尽管对PD患者和对照组进行仔细的组间比较确实发现了差异。Repka等人3测试了39名PD患者和同等数量的年龄匹配对照组的高对比度(Snellen图表)视力。在这项研究中,发现PD患者(20 39)和对照组(20 28)之间的视力存在微小但具有统计学意义的差异。帕金森病患者视力下降。。。

彩色视觉

在患有帕金森病的疾病。27 28在许多研究中,发现这种损伤在tritan(蓝-黄)轴上最为突出。29,30使用床边临床测试技术(如Farnsworth-Munscl(FM)100色度测试)30或更精细的心理物理手段(如计算机生成的颜色对比敏感度评估)证实了色觉异常。29 Haug等人29提供了。。。

Charcot关于帕金森病治疗方案的研究

最后,Charcot对一些治疗方案发表了评论,尽管他似乎对其有效性持怀疑态度。任何东西,或几乎所有东西,都曾被用来对抗这种疾病。在我所使用的药物中没有任何有益的效果,我只需列举其中一些。Trousseau称赞的士的宁,在我看来,与其说是平息战栗,不如说是激怒战栗。黑麦麦角和颠茄麦角,推荐用于。。。

2022世界杯入选

在霍克斯顿的疯人院做了30年的探视医生,帕金森病在心理健康领域获得经验。22,23在十七世纪末和十八世纪初,霍克斯2022世界杯入选顿的三个私人疯人院收容了伦敦及其周边地区的许多疯子,条件往往恶劣。1810年,玛丽·戴恩特里(MaryDaintree)一案将帕金森(Parkinson)带回法庭受审。他为玛丽·戴恩特里签署了一份精神错乱证明,玛丽·戴恩特里被囚禁在霍克斯顿的霍利庄园,。。。

Charcot关于帕金森病终末期事件的研究

Charcot详细介绍了导致患者死亡的事件帕金森病的疾病。感情在继续,行动的难度增加,患者不得不整天坐在椅子上,或者完全躺在床上。然后,营养受到影响,尤其是肌肉系统的营养。正如我两次观察到的那样,可能会出现真正的肌肉脂肪消耗。在某个特定的时刻,头脑变得模糊,记忆变得模糊。。。

抑郁症状发生率差异的原因

关于抑郁症发病率所引用的大量数据,最显著的原因可能是围绕着如何诊断抑郁症。传统的诊断工具,如DSM-IV标准,8可能难以应用于患者带PD,因为它特别排除了一般医疗状况或某种物质(如药物)的直接生理作用引起的症状。对于帕金森病患者来说,这会带来明显的问题,尤其是在试图决定。。。

胃肠解剖和生理学

胃肠道系统和神经系统一样,在很大程度上执行其重要任务,而不需要有意识的计划或努力(进食和疏散是明显的例外)。它在口腔和肛门入口之间有着惊人的长度和表面积。正如对神经系统的研究因其复杂性和不可接近性而放缓一样,对胃肠道系统的研究在许多方面也是如此。虽然GI系统的功能似乎很容易处理。。。