生物学视角
生物因素可分为两类：一类是已知的直接影响生物体发育的因素，另一类是通常伴随着综合征的出现但其发育作用不确定的因素。前者包括气质和某些遗传条件；后者包括先天因素、体质、激素模式、大脑结构和神经递质模式。将生物学与违反共同的社会生活标准联系起来的最权威和有趣的研究路线与精神病的构造有关。以下发现可能会，也可能不会，对精神变态、反社会和反社会的个体进行概括。
不经意的观察家经常评论说，反社会者和精神病患者似乎天生就有气质，使他们看起来强硬、咄咄逼人，无畏的，冲动，急躁，追求感觉。自然地，这些特质倾向于让个体沿着特定的生活轨迹而不是其他轨迹，即朝着犯罪和反社会行为的发展，远离亲社会或利他态度的发展。在一个有趣的章节中，该领域的领军人物之一大卫·莱肯（David Lykken，1995）讨论了他的宠物牛梗，这是一种将牛头犬的力量和气质与梗的敏捷性相结合的品种，因此莱肯认为这是一种精神病的“动物模型”。他说，小狗们用它们有力的下巴轻松而有趣地破坏家居用品，对惩罚几乎无动于衷。因此，养一只公猎犬需要耐心和毅力。莱肯借鉴了鲍姆林德（1971、1980）所描述的四种育儿方式，认为独裁式的育儿方式造就了一个面对力量时顺从的成年人，但对弱者来说却阴险而危险。放纵的父母没有设定限制，因此产生了一种最终无法控制的动物。忽视或拒绝为人父母会导致“欺凌违法者”Lykken认为，只有坚定但充满爱心的权威风格，才能产生一种最终能够社交、忠诚和可控的动物，尽管其遗传基因具有侵略性。
据推测，反社会者和精神病患者的社会化也是如此。家长们经常报告说，长期行为不端的孩子生来就是这样的，对惩罚毫无印象，对控制有着强烈的抵抗力，几乎无法控制从出生开始. 这样的孩子更自信地探索环境，经常侵犯他人，更容易陷入麻烦。如果没有严格的限制设置和称职的养育方式，他们的命运就是孤僻的牛梗幼崽，它会毫无顾忌地追求自己的意愿。希望是耐心、一贯的纪律和亲社会的榜样将产生足够强大的内在价值体系，以遏制生物助长的攻击，或至少以社会可接受的方式引导它心理动力学视角叫做升华。
然而，即使在人类中，似乎也有一些孩子，即使是最好的父母，也无法将出生在正常、传统、充满爱心的核心家庭的孩子融入社会，这些孩子继续严重违反社会规范。克莱克利（1988）提供了这样的例子，包括许多谋杀、欺骗和诈骗的人。克莱克利（1950）认为，这些被称为原发性精神病患者的人患有他所谓的“语义失语症”语义指的是意义，失语症被广泛认为是一类与语言理解或产生有关的障碍。然而，克莱克利认为，精神病患者天生就无法理解和表达情感体验的意义，即使他们对语言的理解是正常的。
由于无法理解自己的行为所造成的痛苦，他们没有良心，因此没有同情心或悔恨。许多人精明、精打细算，努力学习人际交往的情感机制，从而掩盖了他们的混乱。然而，例如，尴尬、羞耻或恐惧的意义就在他们身上消失了。对于精神病患者，如“我道歉”或“你让我很高兴！”都是毫无意义的社会习俗。一些精神病患者甚至会购买心理学书籍，以明确了解人类的情感反应，了解“是什么让人兴奋”，这是适应移情和社会化的陌生世界的“必要的邪恶”。
在过去的几十年里，克莱克利的猜想一直在实验中进行，并有许多有趣的发现。例如，大多数人处理语言数据时，右耳接收的速度比左耳快。因为来自每只耳朵的听神经直接连接到大脑的另一个半球，所以连接右耳和左半球语言中心的通路很短。相反，来自左耳的信息必须首先传播到右半球，然后再传播到左侧的语言中心，这是一条更长的路径。然而，研究表明，精神病患者的右耳速度优势小于正常人（Hare&McPherson，1984）。据推测，他们的语言技能并没有那么强地偏向左半球。
许多研究发现精神病患者的语言存在其他奇怪的差异。正常受试者对陈述或图片的情感维度反应强烈，但精神病患者没有（Williamson、Harpur和Hare，1991），他们也没有像普通人一样强调中性词和情感词之间的区别（Louth、Williamson、Alpert、Pouget和Hare，1998）。大脑血流研究利用大脑皮层的信息处理模式，发现精神病患者和非精神病患者（Intrator、Hare、，
Stritzke和Brichtswein，1997）。Gillstrom和Hare（1988）认为精神病患者的语言被分解成更小的概念单位。总的来说，这些研究和其他许多研究都支持克莱克利的原始假设。
其他研究人员对大脑功能进行了广泛的研究。由于额叶涉及执行功能，如长期规划、目标和子目标的协调、判断和注意，因此其研究自然与精神病患者的研究相关。脑电波记录显示，成年精神病患者的脑电图模式与幼儿相似，表明大脑的生理成熟存在发育延迟，尽管这些发现存在争议（Hare，1993）。一些人（Elliott&Gillett，1992）甚至认为，额叶活动的缺陷有助于解释精神病患者对道德的忽视。Deckel、Hesselbrock和Bauer（1996）已经表明，左额叶活动的增加与反社会人格障碍. 与…相比阿尔茨海默病的受试者痴呆的额叶和颞叶表现出更多的反社会行为（Miller、Darby、Benson和Cummings，1997），包括袭击、猥亵暴露和商店盗窃。此外，表演行为是众所周知的额叶创伤性损伤的后果。Siever、Klar和Coccaro（1985）认为反社会人格大脑皮层的兴奋性较低，但运动性更强，因此，他们往往会在花时间思考之前采取行动。
另一个研究传统（Eysenck，1964；Lykken，1957；Quay，1965）表明精神病患者很难在生理上被唤醒。生理反应与许多情绪的体验密切相关，尤其是恐惧。由于无法被唤醒，这些人在客观威胁的情况下似乎无所畏惧，无法从经验中获益。许多研究表明，虽然正常受试者的心率在预期某些厌恶性刺激（如噪音或电击）时会增加，但精神病患者的心率往往保持不变，或者只是在最后一刻才增加（Hare，1978）。他们无法通过测量自己的恐惧来评估潜在的危险情况，所以不顾风险，勇往直前——这种缺陷最终会发展成一种生活方式。事实上，较低的自主基线确实预测了十年后丹麦青少年的犯罪发展（Loeb&Mednick，1977）。其他作家认为，这类人的生活长期乏味，因此可能需要大量的感觉和兴奋，仅仅作为一种感觉活着的手段。众所周知，许多反社会者和精神病患者倾向于“激起一些兴奋”。
心理变态或反社会人格的许多其他生物学基础已经被提出。Cloninger（1987b）认为，主要精神病患者在寻求新奇感方面较高，在避免伤害的欲望方面较低，对外部奖励的依赖性较低，这是其人格神经生物学模型的三个主要维度。Cloninger认为，这些人具有攻击性、对立性和机会主义，本质上类似于Cleckley精神病患者。格雷（1987）认为，三个大脑系统控制情绪行为。其中一个方面的个体差异，即行为抑制系统，导致一些人对与过去厌恶事件相关的经历做出强烈反应，而其他人的反应很小。如果这个系统很弱，那么这个人的恐惧感就会很差，表现出缺乏自信焦虑.
已有多种其他神经化学发现的报道。低血清素水平通常与人格障碍中的攻击性、暴力和冲动表现有关（Siever&Trestman，1993）。它们还与反社会人格障碍和共病药物滥用（Moss、Yao和Panzak，1990）。同样，激素水平下降皮质醇在暴力成年男性中发现
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