视敏度
原发性玻璃体持续性增生性的定义
胚胎初代玻璃体的存留(透明的包括后部的动脉系统膜vasculosa慢病毒)。这种发育异常也非常罕见。症状和表现通常是单侧的。PHPV的前变型。在这种更常见的变体中，白人瞳孔(leukocoria或黑猫眼)通常很快就会被发现出生后．这是由晶状体后结缔组织的白色板引起的。这取决于…
精神分裂症的张力测定法
瞳孔是指虹膜的中央开口。它就像一个光圈，通过控制进入眼睛的光量来提高最终图像的质量。瞳孔反射光这个反射弧包括一个检测和传输光刺激的传入路径和一个供应虹膜肌肉的传出路径(图9.1)。副交感神经瞳孔反射通路。副交感神经瞳孔反射通路。传入路径。这条路从…
动眼神经麻痹
完整的动眼神经麻痹每一个眼内肌和几乎每一个眼外肌都受到影响，调节和瞳孔光反应都丧失。动眼神经副交感神经纤维的失效会导致脊髓麻痹。上睑下垂是因为提肱桡肌也瘫痪了。由于侧直肌和外直肌的作用，麻痹眼在外展和下展时发生偏移上斜是保存了下来。病人不会复视，因为近视…
老年性白内障
老年性白内障是目前最常见的白内障形式，占所有白内障的90%白内障．大约有5名70岁的老人和10名80岁的老人患有需要手术的白内障。90%的白内障是老年性白内障。老年性白内障的确切病因尚未查明。由于发病往往是家族性的，因此获得详细的家族史是很重要的。老年性白内障的分类及形态。
固定晶状体的纤维
晶状体的功能晶状体是眼睛的基本屈光介质之一，它将入射光线聚焦在视网膜上。它将眼睛的总屈光度(10-20屈光度，取决于个人调节)增加到角膜的固定屈光度(大约43屈光度)。充分发展的透镜是双凸，透明的结构。后表面的曲率半径为6mm，大于前表面的曲率。
用聚焦光评估眼对准
这是一个基本的检查，通常是第一个由眼科医生在疑似患有共同性斜视．检查者将光线放在靠近自己眼睛的下方，在472 17眼动和间断性斜视中观察患者角膜上的光反射(赫施伯格法)外斜视在右眼。- 472 17眼运动和斜视右眼间歇性外斜视。-图17.6 a右眼偏离…
表浅点状角膜炎的定义
由多种原因引起的泪液系统功能障碍(见病因学)导致的浅表点状角膜病变。浅表点状角膜结膜炎是一种非常常见的发现，因为它可以由各种各样的外源性因素引起，如上眼睑下的异物，隐形眼镜、雾霾等。它也可能作为许多其他形式角膜炎的继发性症状出现(见下一节讨论的角膜炎的形式)。它也可能发生在……
原发性闭角型青光眼的定义
急性发作性眼压增加到正常值的几倍(10-20毫米汞柱)，由于引流管突然堵塞。房水产生和小梁阻力正常。60岁以上人群的发病率为千分之一。女性受影响的可能性是男性的三倍。因纽特人比其他种族更容易患病，而这种疾病在黑人中很少见。病因学(另见水…生理学和病理生理学)
儿童青光眼的定义
在生命的头几年，任何眼内压的异常升高都会引起眼球壁的扩张，尤其是角膜的扩张。结果是一个特征，异常大的眼小眼，角膜直径逐渐增加。这也被称为眼水肿或眼水肿。流行病学青光眼在儿童中，每12000-18000次出生就发生一次，约占所有青光眼的1。原发性先天性青光眼是一种常染色体遗传病。
晶状体发育异常
晶状体形状异常是非常罕见的。透镜锥体是前极(前透镜锥体)或后极(后透镜锥体)的受限锥形突起。半球形突起被称为球形晶状体．症状包括近视和减少视敏度．部分阿尔波特综合征患者(肾脏疾病伴有感音神经性听力损失晶状体形状异常)有前透镜圆锥。后锥体可能伴有晶状体不透明(图....)
散光的定义
散光源自希腊单词stigma point，字面意思是缺少焦点。这种无序的特征是折射介质的曲率异常，这样平行入射的光线不会在一点上收敛，而是被拉开形成一条线。42%的人有大于或等于0.5屈光度的散光。在大约20种情况下，这种散光大于1屈光度，需要光学校正。病理生理学。
寄生虫性视网膜疾病的定义
视网膜炎症由寄生虫感染引起的视网膜炎症，如盘尾盘尾虫(导致盘尾丝虫病的病原体)，犬弓形虫或猫弓形虫(通常是狗和动物肠道寄生虫的线虫幼虫)猫)、猪带绦虫(猪肉绦虫)和其他寄生虫。盘尾丝虫病与沙眼和麻风病一样，是全世界最常见的致盲原因之一。然而，像这里讨论的其他寄生虫病一样，它在欧洲和北方很罕见。
单侧和交替性斜视的诊断
一个单边覆盖试验可以区分舱单单边斜视还有交替斜视。要求病人专注于一点。检查者盖住一只眼睛，观察未盖住的眼睛(图17.8a -c)。在单侧斜视中，同一只眼睛总是偏离。当偏离的眼睛被遮住时，未被遮住的眼睛(引导的、不偏离的眼睛)仍然聚焦在注视点上。当非斜视眼被遮住时，未被遮住的斜视眼必须采取…
病因不清楚
获得性结膜黑变病通常发生在40岁以后。典型症状包括不规则的弥漫性色素沉着和可能出现和消失的上皮增厚。获得性结膜黑变病随结膜移动(这是它区别于先天性黑变病的重要特征)。需要密切观察，每六个月进行一次随访检查，因为它会发展成一种恶性黑色素瘤．鉴别诊断…
结膜检查
结膜直接检查。球结膜直接可见于眼睑之间睑结膜只能通过翻上或下眼睑检查。的正常结膜光滑，有光泽，湿润。检查者应该警惕任何红肿，分泌物，粘稠，伤疤，或异物。下眼睑外翻。患者抬头，检查者向下拉眼睑接近前缘(图1.7)。这暴露了…
原发性开角型青光眼的手术治疗
这个病人不能接受药物治疗。反应包括过敏，降低视力由于瞳孔缩小，疼痛，睫状体痉挛和上睑下垂。由于在使用眼药水时缺乏依从性或灵活性，患者不适合接受药物治疗。表1 g.3医疗青光眼表1 g.3青光眼的医学治疗原料药及制剂(例)原料药及作用方式主治证
钝性眼外伤
由拳头、球、香槟软木塞、石头、落在眼睛上或牛角等钝器创伤引起的眼部挫伤很常见。当钝器的直径小于眼眶骨结构的直径时，球囊会发生明显的变形。变形对眼内结构有明显牵引力，可引起眼内结构撕裂。通常会有血在前面…
结膜裂伤
由于其暴露的位置，薄和可移动，结膜容易撕裂，这通常与结膜下出血有关。病因结膜伤口最常见的是穿透伤(比如弯身在一棵带刺叶的棕榈树上，或者被树枝反弹到眼睛上)。症状和诊断注意事项患者有异物感。通常这是相当温和的。考试……
视神经乳头水肿的定义
双侧视盘水肿继发于颅内压升高。20世纪50年代的流行病学数据显示，多达60名脑肿瘤患者出现了乳头水肿。从那时起，神经放射学的进步显著降低了乳头水肿的发生率。疾病的诊断重要性也相应降低。目前缺乏充分的理论来充分解释乳头水肿的发病机制。目前的想法围绕着机械模型……
穿透性角膜移植
原理:这涉及到用不同直径的全厚度角膜组织供体移植来替代病变的角膜组织。一个透明的，有规律折射的供角膜按钮被放置在乳白的或角膜不规则折射。用连续的单缝线或双缝线(图5.19)或间断缝线缝合角膜按钮。(关于角膜移植的特殊考虑，参见形态学和愈合。)穿透性角膜移植可以作为…
玻璃体切除术的定义
用林格氏液、气体或硅油切除并替换玻璃体的手术。主要指征为未吸收玻璃体出血．拖引视网膜脱离．增生性玻璃体。移除玻璃体内移位的晶状体或异物。严重的术后或外伤后炎性玻璃体改变。玻璃体不能简单地从眼睛中吸出，因为玻璃体视网膜附着物也会引起视网膜…
屈光参差症的定义
在屈光参差中，两只眼睛的屈光能力是不同的。至少有4屈光度的屈光参差在不到1的人群中存在。双眼发育差异的原因尚不清楚。这种主要的先天性疾病表现出发病率增加的家族模式。在屈光参差中，两只眼睛的屈光能力是不同的。这种屈光差是可以纠正的。
隐形眼镜的优点和特点
隐形眼镜与角膜直接接触。虽然是异物，但大多数患者都能适应合适的隐形眼镜。隐形眼镜不同于眼镜因为它们纠正的屈光不正更接近其起源的位置。因此，通过隐形眼镜看到的光学图像质量比通过普通眼镜看到的要高。隐形眼镜对视网膜图像大小的影响明显小于矫正。
共同性斜视的定义
共同性斜视不同于麻痹性斜视在那个偏差角在视线的各个方向都是一样的。偏离的眼睛以恒定的角度跟随正常的眼睛。共同性斜视几乎只发生在儿童身上。大约5.3-7.4名儿童受到影响。在所有病例中，有60- 70%的患者最初在生命的头两年内表现出障碍。出生时的视力既不是聚焦的，也不是双目的，而且……
弓形虫病引起的后葡萄膜炎的定义
焦视网膜脉络膜炎症:由感染引起的炎症这种临床综合征是常见的。病原体，刚地弓形虫，通过摄入生肉或未煮熟的肉中的组织囊肿或猫粪便中的卵囊肿传播。在先天性弓形虫病中，儿童通过胎盘传播获得病原体。一般情况下，补体固定试验阴性并不排除弓形虫感染。
撕裂破裂时间TBUT该测试评估撕裂膜的稳定性
在角膜前撕裂膜中加入荧光素染料(10升0.125荧光素溶液)。检查者使用裂隙灯和钴蓝色滤光片，在10-20倍放大倍率下观察眼睛，并注意干燥的第一个迹象何时出现(i)患者没有闭上眼睛，(ii)患者像平时一样睁着眼睛。正常TBUT值至少为10秒为正常。孟加拉玫瑰染色死亡的上皮细胞和粘蛋白。这个测试证明了…
定义
结膜炎是一种累及眼表面的炎症过程，其特征是血管扩张、细胞浸润和渗出。该疾病的两种形式可区分为急性结膜炎。发病是突然的，最初是单侧的，在一周内会有第二只眼睛发炎。持续时间少于四周。慢性结膜炎。持续时间超过三到四周。结膜炎是最常见的疾病之一眼睛疾病．病因…
结膜包涵性结膜炎
流行病学包容性结膜炎在温带国家非常常见。在西方工业化国家，所有性活跃成年人的发病率在1.7到24之间，取决于所研究的特定人群。病因眼阴感染(沙眼衣原体血清型D-K)也由直接接触引起。在新生儿(见新生儿结膜炎)，这发生在出生时通过宫颈分泌物。在成人中，它主要是在性交,……
新生儿结膜炎
大约10个新生儿患有结膜炎。最常见的病原体是衣原体，其次是淋球菌．新生儿结膜炎较少由其他细菌引起，如绿脓杆菌、嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌，或到单纯疱疹．这种感染发生在出生时。衣原体感染尤其重要，因为它们是最常见的未被发现的产妇生殖器官…
畸形
上睑下垂提上睑肌瘫痪，导致单侧或双侧上眼睑下垂(源自希腊语的上睑下垂，下降)以下形式根据其起源进行区分(也见病因学)先天性上睑下垂(图2.4)。流行病学总体来说，上睑下垂是一种罕见的疾病。上睑下垂可能是先天性的，也可能是后天的。图2.4先天性上睑提肌下垂导致上睑下垂，通常是单侧畸形。弱视将结果…
白内障的定义
一个白内障当晶状体的透明度降低到病人视力受损的程度时就会出现。白内障这个词来自希腊单词katarraktes(向下的瀑布)，因为早期人们认为白内障是大脑中流动到晶状体前的凝结液体。白内障的发展及其症状通常是一个神秘的过程。病人会经历各种各样的症状，比如只能看到灰色的阴影，…
频繁的外伤性白内障
挫伤白内障眼球挫伤会在晶状体前表面形成莲座形囊下混浊。它通常保持不变，但会随着时间的推移迁移到更深的皮层，因为新纤维的位置如图7.13所示。图7.11典型症状包括晶状体前囊下沿视轴的冠状白色混浊物。图7.11典型症状包括晶状体前囊下沿…
糖尿病视网膜病变的定义
糖尿病视网膜病变是一种眼部微血管病变。糖尿病视网膜病变是工业化国家获得性失明的主要原因之一。大约有90人糖尿病患者二十年后视网膜病变。糖尿病视网膜病变的发病机制和个体分期糖尿病melmellitus可以导致几乎所有眼部组织的变化。这些症状包括角膜结膜炎新铸的卢比，黄斑瘤，霉菌性眼眶感染，短暂的难治性改变，…
适应性麻痹的定义
由于睫状肌麻痹而无法调节。这种罕见的疾病主要是由以下原因之一引起的，由副交感神经溶解剂如阿托品，环戊酸东莨菪碱，霍托品和托吡卡胺引起的医源性药物性麻痹。外围的原因眼球运动的麻痹，睫状节或睫状肌的病变。白喉调节中枢的损伤，糖尿病，慢性酒精中毒脑膜炎、脑中风、……
非感染性结膜炎
表4.4概述了的病原体、症状和治疗方法非感染性结膜炎．急性结膜炎往往是由于一系列的外界刺激或眼睛干涩结膜炎。这种疾病令人不快，但却是良性的。主要症状包括异物感、不同严重程度的眼睛发红和顿悟。治疗应侧重于消除主要刺激物和治疗症状。急性结膜炎应加以区分。
血管色素层
葡萄膜道也被称为血管色素层、血管外衣，葡萄膜得名于拉丁语uva葡萄，因为黑暗色素沉着结构的形状让人联想到葡萄。葡萄膜道的位置葡萄膜道位于巩膜和视网膜之间。神经血管供应葡萄膜道的动脉供应是由眼动脉提供的。短的后纤毛…
视野测验
检测青光眼需要尽早记录青光眼视野缺陷在尽可能早的阶段。我们知道青光眼视野缺陷最初表现在上鼻中央旁视野，较少见于下视野，表现为相对盲点，随后发展为绝对盲点(图10.11 a - d)。1.50 1.00 050 0.00 -0.50 TO d杯盘面积比0.274杯边面积1.527 mm2平均杯深0.262 mm最大杯深0.843…
视网膜周围变性的定义
视网膜周围变性是指视网膜周围部分与眼锯平行的退行性改变。这包括两种基本类型无害的视网膜改变，如睫状体后或周围的扁平部囊肿视网膜脉络膜萎缩(鹅卵石样变性)。的前身视网膜脱离如视网膜的局部变薄，称为蜗牛道或晶格变性。流行病学病变的患病率为6-10 ....
退行性近视的定义
眼底退化近视以异常为特征视网膜脉络膜萎缩。近视引起的脉络膜视网膜萎缩是罕见的。发病机理通常发生在高度近视超过负6屈光度的情况下。原因包括视网膜、脉络膜和Bruch膜的拉伸变化，这是由于眼球变长引起的。丢失症状视敏度发生在黄斑受累处。结果和诊断注意事项
考试的方法
单侧或双侧眼内陷眼眶腔内眼球衰退或眼球突出是许多眼眶疾病的特征性表现。严重时应与眼球长引起的假性眼球突出症相鉴别近视以及因眼球小而引起的假性眼内陷，如小眼症或大疱炎。下面的检查技巧列表从简单的标准技巧开始…
色素性视网膜炎的形式
杆锥营养不良(经典的色素性视网膜炎，目前最常见的一种)。2.锥-杆萎缩症(反色素性视网膜炎)3.色素性视网膜炎。4.正弦色色素性视网膜炎(无色素的形式)。5.单侧色素性视网膜炎。6.莱伯氏黑蒙症(发生于儿童早期)。7. Retinopathy punctata albescens (punctate retinitis). 8. In combination with other disorders in syndromes and metabolic disorders such as mucopolysaccharidoses, Fanconi's...
泪腺肿瘤
流行病学:泪囊肿瘤是罕见的，但当它们发生时主要是恶性的。它们包括乳头瘤癌症和肉瘤。症状和诊断注意事项通常肿瘤引起单侧无痛肿胀，随后是泪管狭窄。在放射造影研究中，不规则和偶尔奇异的结构形式是典型的。超声、CT、MRI和活检都有助于确诊。鉴别诊断…
前房检查
前房充满清晰的房水。可能会发生细胞浸润和脓液聚集(hypophyon)。前房出血称为前房积血。评估前房深度是很重要的。在正常深度的腔室中，虹膜可以被侧光源很好地照亮(图1.12)。在较浅的前房，虹膜内侧有阴影。浅前视患者应避免瞳孔扩张。
远视的定义
在远视，眼睛的屈光能力和眼轴长度之间存在差异，因此平行入射的光线会汇聚在视网膜后的焦点处(图16.10a)。在20至30岁的人中，大约有20人的屈光度超过+1度。大多数新生儿表现出轻微的hyperLang，眼科学版权所有使用受许可条款和条件的限制。图16.10 a平行光束的焦点…
巩膜炎的定义
巩膜的弥漫性或局部性炎症巩膜炎按位置分为前位(位于地球赤道前的炎症)。后(地球赤道后的炎症)。前巩膜炎根据其性质可进一步分为非坏死性前巩膜炎(结节性或弥漫性)。坏死性前巩膜炎(伴或不伴炎症)。巩膜炎的发病率远低于episcleritis．患者一般年龄较大，……
场曲率
这意味着，当一个人接近边缘时，图像的放大率会发生变化。结果是一个锐利的图像与周边曲率。凸透镜或正透镜产生针垫畸变，凹透镜或负透镜产生筒形畸变(图16.23)。图16.22 a可以认为透镜是由许多棱镜组成的，这就解释了透镜的许多光学现象，如色散。棱镜将光线折射向它的基底两次(实线)。然而，似乎……
眼麻痹和麻痹性斜视的定义
眼肌麻痹可同时影响一个或多个眼部肌肉。这种情况可能是较常见的部分麻痹或较不常见的完全麻痹。结果要么是凝视瘫痪，要么是斜视麻痹性斜视，取决于原因见下一节和严重性。凝视麻痹:眼睛协调运动的障碍或失败。例如，在环垂直肌性麻痹中，向上和向下的注视运动受损或缺失。麻痹性斜视由于…
开放地球伤害
再加上严重的化学损伤，眼球破裂伤是最具破坏性的眼外伤．它们是由锋利的物体穿透角膜和巩膜引起的。有眼内异物和无眼内异物的穿透是有区别的。然而，即使是钝挫伤也会引起眼球破裂伤由于之前的手术或损伤而导致视力衰弱的眼睛(如掉在藤条上或被牛角击中)。临床…
慢性泪腺炎
慢性形式的泪腺炎症可能是急性未完全愈合的结果泪腺炎．诸如肺结核等疾病，结节病、白血病或淋巴肉芽肿都可能是慢性泪腺炎的原因。双侧泪腺和唾液腺慢性炎症称为米库利茨综合征。症状和诊断注意事项通常没有疼痛。这些症状没有急性发作时那么明显。然而，s曲线…
婴幼儿斜视弱视优先视试验的诊断
斜视最常发生在新生儿和婴儿，也必须在这个年龄治疗，以减少风险视力损害．由于在这个年龄，检查人员不能依赖患者的合作，因此需要患者最少的合作的检查技术是必要的。优先外观测试可用于4 ~ 6月龄开始的早期视力评估。此测试不能可靠地检测到斜视的弱视．然而,出纳员敏锐卡(图17.7)的……
斜视性弱视的治疗和避免
通过眼罩或眼镜遮挡的严格遮挡治疗是避免或治疗斜视最有效的方法弱视．主要是前面的眼睛打了补丁。478 17眼运动和斜视遮挡治疗弱视。- 478 17眼运动和斜视遮挡治疗弱视。-图17.11前眼每次打几个小时或几天的补丁来改善视敏度在偏斜弱视的眼睛里。图17.11前眼为…
先天性眼部黑素病
良性先天性黑素病(图4.24d)发生于上巩膜上皮下。的结膜上皮细胞不涉及。色素沉着呈蓝灰色。与获得性黑素病相比，先天性黑素病在患者的一生中保持稳定和静止。与痣病和获得性黑素病相反，当用镊子移动其上方结膜时，先天性黑素病保持静止。先天性眼部黑素病可发生于眼的孤立异常或相关…
玻璃体的异常变化
11.4.1持续性胎儿血管系统(发育异常)正常情况下，玻璃体和晶状体中的胚胎血管系统完全消失，只剩下透明管．血管系统的持续性称为胎儿血管的持续性。以下部分描述了这种综合征的不同严重程度，因为它们与玻璃体有关。前侧持续性膜vasculosa慢症导致瞳孔膜持续存在。曼蒂的点.．.
调节力受损1641调节力痉挛的定义
调节痉挛被定义为睫状肌不充分的长时间收缩。调节痉挛是罕见的。当使用副交感神经模拟剂(miosis agents)治疗年轻患者时，它们可能作为功能损伤发生，也可能发生医源性损伤。功能障碍通常可归因于住宿中心的高度敏感性，特别是在儿童(通常是女孩)可能是心因性的。痉挛很少是由于器官…
视觉垂直Horopter
眼球运动由以下眼外肌产生。图17.1四个直肌:上直肌、下直肌、内侧直肌和外侧直肌。两个斜肌上和下斜肌肌肉。所有这些肌肉都起源于肌腱环除了下斜肌，起源于鼻泪管附近。直肌向后包裹眼球，它们各自的肌腱插入眼外。
眼解剖学结膜
结膜的结构(图4.1)结膜是一种薄的血管粘膜，通常外观有光泽。它形成了结膜囊和角膜表面一起。球结膜松散地附着在巩膜上，更紧密地附着在角膜缘上。结膜上皮在那里与角膜上皮融合。的睑结膜画出眼睑的内表面，并牢固地附着在跗骨上。松……
角膜检查
用点光源和放大镜检查角膜(图1.10)。角膜光滑、透明、反光。角膜病变时，反射是扭曲的。上皮缺损，这也是非常痛苦的，将采取强烈的绿色应用荧光素染料角膜浸润和伤疤呈灰白色。评估角膜的敏感性也很重要。敏感性是评估双边，以发现可能的差异在反应…
泪腺疾病351急性泪腺炎的定义
急性泪腺炎症是一种罕见的疾病，以强烈的炎症和触诊极度压痛为特征。该病常由肺炎球菌和葡萄球菌引起，较少由链球菌引起。这种疾病可能与流行性腮腺炎、麻疹、猩红热、白喉和流感等传染病有关。症状和诊断注意事项泪腺炎通常是单方发生。发炎了，肿了…
病毒性结膜炎
流行性角膜结膜炎的发病率普遍较高，是迄今为止最常见的病毒性结膜炎(见表4.2)。图4.14上、下眼睑有明显的跗骨滤泡和乳头。这种高传染性结膜炎通常由18或19型腺病毒引起，通过直接接触传播(另见预防图4.15 a和b)。潜伏期为8至10天。发病症状通常为单侧....
隐形眼镜的缺点
隐形眼镜对角膜施加机械和代谢影响。因此，他们需要不断的监督眼科医生．对角膜的机械影响可导致屈光度的短暂变化。奇观模糊可以产生时眼镜摘除镜头后，突然不再提供适当的矫正。隐形眼镜需要每天仔细清洁和消毒。这比眼镜护理更困难、更耗时、更昂贵，而且……
视神经窝
视神经窝(图13.17)的特征是乳头组织中有圆形或椭圆形灰白色凹陷，但不危及视盘边缘。这些凹陷通常出现在颞下部，虽然也会发生在其他地方。在85%的病例中，有一只眼睛受到影响。图13.16与蜡样苍白视神经萎缩相关。图13.16与蜡样苍白视神经萎缩相关384 13视神经窝。- 384 13个视神经窝。-图13.17…
隐形眼镜的问题
这些问题发生在刚性坐位不良隐形眼镜摩擦角膜表面或过度佩戴软性隐形眼镜。隐形眼镜不兼容导致巨大乳头。隐形眼镜不兼容导致巨大乳头。图5.12由于隐形眼镜或防腐剂不兼容(伴单纯上眼睑外翻)，睑缘结缔组织出现疣状突起。图5.12结缔组织疣状突起…
眼眶蜂窝织炎的定义
眶腔内容物的急性炎症，主要症状为活动受限和全身不适。H眼眶蜂窝织炎是儿童突眼最常见的原因。急性眼窝炎症通常是由周围组织扩散而来。超过60例(儿童高达84例)可归为起源于鼻窦，特别是筛窦气细胞和额窦。在…
折射测试
折射测试是指测量在视网膜上产生清晰图像所需的额外屈光能力。采用主观和客观两种方法。主观方法需要病人的信息。主观屈光测试这包括在病人的眼睛前依次放置各种组合的透镜，直到最大限度视敏度(见屈光不正矫正)。客观折射检测是不可避免的，当…
Retrochiasmal病变
病因Retrochiasmal病变可由多种神经系统紊乱引起，如肿瘤、血管损伤、基底性脑膜炎、后交通动脉动脉瘤、脓肿、损伤(如枕叶挫伤)和血管痉挛(在眼偏头痛)．症状、诊断注意事项和临床图像，特别是视野测试将提供有关病变位置的信息。因此，视野测量是一项重要的诊断研究....
下泪系统紊乱331泪囊炎
泪囊炎症是下泪系统最常见的疾病。它通常是鼻泪管阻塞的结果，在大多数情况下是单侧的。这种疾病最常发生在50到60岁的成年人身上。病因通常是泪囊内狭窄。泪液的滞留会导致感染葡萄球菌、肺炎球菌、假单胞菌或其他病原体。临床症状包括高度…
基本知识
眼眶腔是保护眼球的骨窝，与视神经、眼肌、神经、血管和泪腺。这些结构被眼眶脂肪组织包围。眶腔形状像一个漏斗，向前和向下打开。六块眼肌起源于视神经周围漏斗的顶端，并插入眼球。球体在轨道腔内移动，就像在一个…
眼底正常与异常的一般表现
正常眼底视网膜正常情况下是完全透明的，没有任何固有颜色。它从脉络膜的血管中获得统一的鲜红色(图12.8)。脉络膜的血管本身被视网膜色素上皮所遮蔽。视网膜透明度的丧失是一个异常过程的迹象(例如，视网膜水肿时，视网膜呈现白黄色)。视盘通常是一个轮廓清晰的橙黄色结构(青少年是…
视网膜血管炎的定义
视网膜血管炎是视网膜血管系统的炎症。典型的发现包括玻璃体中的细胞。视网膜血管炎是一种较为常见的临床综合征。视网膜血管炎的病因常常不清楚。它可以由病原体引起，也可以与免疫过程有关(表12.8)。表12.8视网膜血管炎最重要的原因症状患者报告视网膜血管炎的丧失视敏度.．.
Pseudopapilledema
假性乳头水肿(图13.6)是由于巩膜管狭窄所致。由于收缩，神经纤维被紧紧地压迫着。视盘升高，边缘全圈模糊。视杯缺失，视网膜血管弯曲。未见出血、神经纤维水肿、充血等异常形态改变视敏度视野正常。假性乳头水肿可发生于远视，图13.5视神经斜入…
视网膜视部
视网膜是地球连续三层的最里面。它由两部分组成:接受光的部分视网膜视部，包括下面列出的10层中的前9层。睫状体盲肠部视网膜的不受感觉的部分，形成睫状体和虹膜的上皮细胞。视神经视网膜部与盲肠视网膜部在ora serrata处合并。胚胎学视网膜由前脑前脑的憩室发育而来。视囊发育，然后内陷形成…
病因及相应的视野缺陷
垂体腺瘤是由垂体前叶分泌激素的细胞产生的肿瘤。当它们在上方增大时，它们到达交叉的前缘，在那里压迫交叉的下纤维和鼻纤维(图14.5)。这导致了一个初始值视野缺陷在颞上象限可能会发展成完全的双侧颞侧偏盲。视野缺损通常以不对称的…
老年环
图示:角膜缘附近一灰白色环状脂肪沉积，可发生于任何年龄，但常发生于高龄(图5.14)。老年环通常是双向的，是一个经常遇到的现象。它是沿整个角膜边缘的角膜缘血管的脂质沉积的结果，通常随着年龄的增长而增加。沿角膜缘可见无脂透明区。50岁以下患有老年弓的患者…
中心性浆液性脉络膜视网膜病
视网膜色素上皮的浆液性脱离。浆液性脱离是通过外血视网膜屏障(视网膜色素上皮的紧密连接)的缺陷发生的。可能与身体或心理压力有关的当地因素可能涉及其中。这种疾病主要影响年龄在30岁和40岁的男性。患者表现为丧失视敏度，相对中心盲点(黑斑)，图像…
角膜Verticillata
双侧灰色或褐色的上皮沉积物，从瞳孔以下的点以漩涡状的方式延伸。这种角膜改变通常发生在使用某些药物时，最常见的是氯喹和角膜缘附近的胺环状脂肪沉积。在角膜缘附近有环状脂肪沉积。darone。法布里氏病(糖脂脂症)也可表现出这些类型的角膜改变，这有助于确诊。
自身免疫性疾病Graves病的眼眶参与
自身免疫性疾病眼眶受累经常与甲状腺功能障碍。组织学检查发现眶腔有炎症浸润。女性受感染的几率是男性的八倍。60%的患者患有甲状腺功能亢进。10%的甲状腺疾病患者在其一生中发展为格雷夫斯病。格雷夫斯病是单侧和双侧眼球突出最常见的原因。病因…
角膜结膜炎新铸的卢比
这是浅表性角膜炎最常见的原因之一。综合症本身可归因于眼睛干涩由于缺乏泪液，在第三章讨论。5.5非传染性角膜炎和角膜病变浅表点状角膜炎．图5.11各种形式的浅表点状角膜炎的典型染色图。病因可以从角膜的特殊形态推断。
没有面神经麻痹的暴露性角膜炎的其他原因包括
Graves病的无补偿性眼球突出。矫正上睑下垂的眼睑手术后眼睑闭合不足。不足眼部护理在重症监护病房接受人工呼吸的病人。类似于浅表点状角膜炎(虽然通常更严重)，但都是单侧的。诊断考虑:应用荧光素染料可显示典型的上皮病变模式(图5.11 i)。
物理原因造成的伤害
18.5.1紫外线角膜结膜炎病因:焊接时没有适当的眼睛保护，暴露在高海拔阳光下睁着眼睛而没有适当的眼睛保护，或在阳光明媚的天气在高海拔滑雪时阳光被雪反射，紫外线辐射损伤可发生。强烈的紫外线会在短时间内导致紫外线性角膜结膜炎(例如，在没有适当的眼部保护的情况下，只焊接了几分钟)。紫外线辐射……
玻璃体脱离定义
玻璃体与下面组织的完全或部分分离最常见的形式是后玻璃体脱离，见图11.3a。前或基底玻璃体脱离更为罕见。6%年龄在54到65岁之间的患者和65岁年龄在65到85岁之间的所有患者都有玻璃体后脱离。轴性骨折患者近视有早期玻璃体脱离的倾向。大概玻璃体在这些…
慢血管膜
玻璃体对眼睛的重要性玻璃体稳定眼球，尽管没有玻璃体眼睛可以保持完整，参见玻璃体切除术。它还能防止视网膜脱离．胚胎学玻璃体的发育可分为三个阶段:第一阶段，怀孕第一个月，胎儿量5- 13mm，头盖骨到尾骨，这一时期是玻璃体的主要形态。这一阶段的特征是间充质通过胚胎进入视杯。
动脉硬化前缺血性视神经病变的定义
视盘梗塞一种视盘血液供应的急性中断，即视盘梗塞，由动脉硬化中的血管变化引起动脉硬化性缺血再灌注(AION)是缺血再灌注突然丧失的常见原因视敏度．这种疾病的高发人群在60到70岁之间。与动脉性AION相反，它也可发生在60岁以下的成年人中。该疾病的病因是经左心室外侧支的血流严重中断。
眼科检查112对抗场试验
对抗包括在无法进行视野测量的情况下，Ng提供了视野大体筛查(见第391页)。患者以1米的标准距离面对检查者，眼睛与检查者在同一水平面上(图1.14)。双方都将注意力集中在对方的对侧眼睛上(即患者的左眼集中在检查者的右眼上)，同时用手掌遮住对侧眼睛。检查者将钢笔、棉签或手指等物品从…
视盘德鲁森
德鲁森是视盘组织中的淡黄色小叶体，通常为双侧(在所有病例中有70例)。眼镜可以发现浅表的巩膜囊肿，但不能发现位于巩膜管深处的巩膜囊肿。存在视盘drusen时，视盘略升高，边缘模糊，无视杯(图13.9)。异常的形态体征如充血和神经纤维水肿将不会出现。然而，沿椎间盘边缘或视网膜下成行出血…
Episcleritis定义
巩膜上(巩膜和结膜之间的结缔组织)的局限性的，通常是节段性的，通常是结节状的炎症。流行病学Episcleritis是最常见的巩膜炎症。朗,眼科学版权所有使用受许可条款和条件的限制。图6.2放射状部位的典型充血和炎症
鉴别诊断
淋球菌性结膜炎和包含结膜炎(见Fig.4.3)。卡他银(无害性结膜炎，粘液性粘膜分泌，采用Crede的硝酸银预防方法)。在最初的几周内，应该监测婴儿狭窄的自发性开放。在此期间，使用抗生素和抗炎眼药水和鼻药水(如婴幼儿用红霉素和木美唑啉0.5)。如果症状持续，冲洗…
角膜感染的易感因素、致病菌及发病机理
当某些病原体通过浅表损伤或轻微上皮缺损成功地破坏了角膜防御系统时，弱化性角膜组织就会对特征性角膜炎的特定病原体作出反应。诱发炎症的因素是眼附件的感染(例如泪道狭窄伴细菌感染泪囊)。角膜上皮屏障的改变(大泡性角膜病变或眼睛干涩)．局部和全身…
检查方法视力见第一章1221眼底检查
直接检眼镜(图12.4a见图1.13)直接检眼镜放置在靠近患者眼睛的位置。检查者看到16倍放大的眼底图像。的优势。高倍率可以评估视网膜小病变，如诊断视网膜微动脉瘤。检眼镜的表盘包含各种不同的正负透镜，可以根据需要进行调整。这些镜片补偿了患者和直接…
视神经炎
视神经炎是一种视神经炎症，可发生在球内(乳突炎)或球后(球后视神经炎)。视神经炎最常发生在20 - 45岁之间的成年人。女性比男性更易受影响。20%至40%的视神经炎患者会发展为弥漫性脑炎(多发性硬化症)．图13.10 c功能发现。扩大的盲点(由孵化显示)是早期的…
电生理检查方法
视网膜电图(ERG)这种检查方法使用电极记录视网膜对闪光的电响应(图12.12 a)。获得光(光适应)和暗(光适应)视网膜电图。视网膜电图(ERG)由一个指示感光细胞反应的负a波和一个主要指示双极细胞反应的正B波组成。
半月带状疱疹
外用广谱抗生素庆大霉素、多粘菌素B、氯霉素革兰氏阴性铜绿假单胞菌脓绿芽孢杆菌嗜血杆菌亚急性浆液性、黏液脓性流感分泌物，特别是儿童常见的结膜炎。外用广谱抗生素见上图。急性嗜血杆菌高传染性埃及结膜炎流行于温暖国家，温带国家罕见结膜炎包括眼睑肿胀，化脓症，结膜下出血，…
早产儿视网膜病变的定义
先天性视网膜疾病一种视网膜疾病，可归因于出生体重低于2500克的早产儿视网膜血管系统正常发育的中断。这种疾病很罕见。出生体重低于1000克的婴儿患该疾病的风险增加。尽管适当的护理和严格监测氧气分压，但早产儿视网膜病变并不总是可以预防的。早产和缺氧干扰视网膜的正常发育。
双目对齐
双眼对齐评估用a覆盖测试．检查者在自己的眼睛下方放置一个点光源，观察患者角膜近场(40厘米)和距离(5米)的光反射。反射通常在每个瞳孔的中心。如果其中一只眼睛的角膜反射不在瞳孔中央，那么这只眼睛就是斜视。然后检查者用手或闭塞器盖住一只眼睛(图1.6)，并测试是否…
眼睑上的虱子
这指的是由于恶劣的卫生条件导致眼睑边缘滋生蟹虱。小的椭圆形的虱子经常挂在睫毛(图2.16)，引起眼睑边缘发炎，瘙痒严重。用镊子机械取出是一种费时但有效的治疗方法。长期使用2汞沉淀软膏也是有效的。眼睑上的虱子。-图2.16卫生条件差…
退行性视网膜分裂的定义
常在视网膜的内层和外层发生双侧分裂。分裂通常发生在外丛状层的水平(图12.25)。大约25%的人患有视网膜分裂。这种趋势随着年龄的增长而增加。特发性视网膜分裂通常发生在外丛状层。视网膜分裂主要是无症状的。病人通常会注意到视敏度只有当视网膜分裂严重时才能看到阴影
治疗
U急性的青光眼攻击是紧急情况，病人需要立即由眼科医生．虽然最初的治疗是保守的，但疾病的根本原因需要手术治疗。医学治疗。保守治疗的目的降低眼压。让角膜清理干净(对后续手术很重要)。原发性闭角型青光眼的药物治疗原则(见图10.3)
在不透明的眼中膜存在时测试视网膜的潜在分辨能力
当出现眼中膜混浊时，应采用特殊的检查方法白内障)以确定其潜力视敏度视网膜。这就允许眼科医生评估通过白内障手术或角膜移植等技术优化屈光介质是否能达到预期的改善。激光干涉视力测试激光用于将不同宽度的推断带投射到视网膜上。…
眼睛稳定后的晚期手术治疗
-睑粘连松解症(睑粘连症是指眼睑之间的粘连睑球结膜另见预后和并发症)以改善眼球和眼睑的运动能力。-眼睑整形手术，释放眼球。这应该只在受伤后12到18个月进行)。在杯状细胞完全丧失的情况下，鼻黏膜移植通常可以减轻疼痛(粘液的缺乏被鼻黏膜的杯状细胞所取代)。-…
玻璃体炎和眼内炎的定义
这是指由微生物或免疫原因引起的急性或慢性眼内炎症。严格意义上说，任何眼内炎症都是眼内炎。然而，在临床使用和本书中，眼内炎仅指由微生物作用引起的炎症，也包括玻璃体(vitritis)．另一方面，孤立的不累及其他眼内结构的玻璃体炎是不可想象的，因为玻璃体缺乏血管。
脂溢性睑缘炎定义
这种相对常见的疾病的特征是眼睑边缘的鳞状炎症。通常两只眼睛都受影响。病因学通常有几个原因。皮肤的构成、脂溢症、屈光异常、眼睑腺体分泌过多，以及外部刺激，如灰尘、烟雾、空调房间内的干燥空气等，往往导致持续的慢性炎症。症状和诊断注意事项眼睑边缘通常…